【分类】质子泵抑制剂是一类抑酸剂。
【化学结构】
【结构特点】
兰索拉唑（肠溶）是一种质子泵抑制剂。
【适应证】
质子泵抑制剂用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血，以及与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【典型不良反应】
长期或高剂量使用质子泵抑制剂可能导致骨折，尤其是老年患者。连续使用3个月以上可能引起低镁血症，停药后血镁水平恢复正常的时间约为1周。少见的不良反应包括肠嗜铬细胞增生、高胃泌素血症和胃息肉类癌。
【禁忌证】
严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女以及婴幼儿不宜使用质子泵抑制剂。
【药物相互作用】
不同质子泵抑制剂的抑制作用不相同，临床证据显示，服用某些质子泵抑制剂可能降低氯吡格雷的疗效，增加患者的血栓不良事件。奥美拉唑和兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑和雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
【注意事项】
质子泵抑制剂常须制成肠溶制剂，以规避酸性的破坏作用。在服用时应整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎，并至少在餐前1小时服用。注射液只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解，不宜使用酸性较强的溶剂，且须在溶解后4小时内用完。儿童不宜使用质子泵抑制剂。
【用法用量】
口服：成人常规剂量为：
1. 用于胃及十二指肠溃疡，单剂量为15 ~ 30mg，清晨口服，十二指肠溃疡疗程为4周，胃溃疡为4~6周，胃食管反流病为8~10周。
2. 用于卓-艾综合征，剂量因人而异，可加大至一日120mg。肝肾功能不全者口服一次15mg，一日1次。
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