盐酸苯海索是一种抗胆碱药，对肌肉运动的震颤和强直有缓解作用。它可用于治疗帕金森病、帕金森综合征，以及药物引起的锥体外系疾患。
盐酸苯海索是一种中枢抗胆碱抗帕金森病药物，其作用机制是通过选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，从而恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善症状。它口服后吸收快且完全，能够通过血脑屏障，一小时内开始发挥作用，持续时间为6至12小时。约56%的服用量通过尿液排出，肾功能不全时排泄减慢，可能会有药物积累，并可通过乳汁分泌。
盐酸苯海索通过口服给药。对于帕金森病和帕金森综合征，初始剂量为每天1至2毫克（0.5-1片），之后每3至5天增加2毫克（1片），直到达到最佳疗效但不出现副作用为止。一般每天不超过10毫克（5片），分3至4次服用，需要长期使用。最大剂量为每天20毫克（10片）。对于药物引起的锥体外系疾患，初始剂量为每天2至4毫克（1-2片），分2至3次服用，之后根据需要和耐受情况逐渐增加至5至10毫克（2.5-5片）。
盐酸苯海索常见的副作用包括口干、视物模糊等，偶尔会出现心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期使用可能会出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉和意识混浊等不良反应。
盐酸苯海索禁用于青光眼、尿潴留和前列腺肥大患者。
盐酸苯海索与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用时，可能会增强中枢抑制作用。与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴肼合用时，可能会增强抗胆碱作用，并可能导致麻痹性肠梗阻。与单胺氧化酶抑制剂（异烟肼、酮康唑、司立吉兰、左旋多巴等）合用，可能会导致高血压。与制酸药（西咪替丁、法莫替丁等H2受体阻断药，奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂）或吸附性止泻剂（蒙脱石散）合用时，可能会减弱盐酸苯海索的效果。与氯丙嗪合用时，可能会加快氯丙嗪的代谢，使其血药浓度降低。与强心苷类（地高辛、去乙酰毛花苷等）合用时，可能会延长后者在胃肠道停留时间，增加吸收，易导致中毒。
盐酸苯海索过量时可能出现瞳孔散大、眼压增高、心悸、心动过速、排尿困难、无力、头痛、面红、发热或腹胀等中毒症状。严重时可能出现昏迷、惊厥和循环衰竭。处理方法包括催吐或洗胃，增加排泄，并根据病情进行对症治疗和支持疗法。
老年人长期使用盐酸苯海索容易诱发青光眼。伴有动脉硬化的患者，在常规剂量下使用抗帕金森病药物可能出现精神错乱、定向障碍、焦虑、幻觉和精神病样症状，应慎用。
盐酸苯海索在FDA妊娠分级中属于C级，动物研究表明它对胎儿有副作用（可能导致畸形或死亡），但尚未进行对照组的妇女研究，或者没有同时进行妇女和动物研究。只有在权衡对妇女的益处大于对胎儿的危害之后，才能使用该药物。
孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应慎用盐酸苯海索。
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