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布格替尼片获得批准,对哪些患者适用? 1

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根据国家药品监督管理局网站2022年03月24日的药品批准证明文件显示,武田旗下的布格替尼片正式获得批准,用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的患者。

此前,布格替尼已经在2017年4月28日获得美国FDA的批准,用于治疗对克唑替尼不耐受或用药后疾病进展的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。2020年5月22日,美国FDA还批准布格替尼作为一线治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌的成人患者。

布格替尼的临床研究结果如何?

一项名为ALTA-1L的研究展示了布格替尼的良好临床数据。该研究纳入了275名ALK融合基因突变阳性的患者,这些患者之前没有接受过系统治疗。研究将患者分为两组,一组接受布格替尼治疗,另一组接受克唑替尼治疗。研究的主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点包括客观缓解率(ORR)、颅内ORR、颅内PFS、总生存期(OS)、安全性和耐受性。

研究结果显示,接受布格替尼治疗的患者的中位无进展生存期(mPFS)达到了24个月,而对照组接受克唑替尼治疗的患者的mPFS仅为11.1个月。布格替尼组的mPFS为30.8个月,克唑替尼组为9.2个月。相比对照组,布格替尼组的疾病进展或死亡风险降低了57%。

对于有脑转移的患者,ALTA-1L研究结果显示,布格替尼的颅内ORR达到了78%,而克唑替尼仅为26%。布格替尼治疗组的颅内病灶缓解时间长达27.9个月,对照组仅为9.2个月。所有有脑转移的患者中,布格替尼组的mPFS为24.0个月,克唑替尼组为5.6个月。

针对脑转移患者,布格替尼的生存期(OS)风险比(HR)为0.43(P=0.020),表明该药在脑转移患者中有生存获益,且基线伴脑转移患者4年生存率高达71%(对照组为44%)。

布格替尼治疗组的3年生存率为71%,4年生存率为66%,OS的风险比(HR)为0.54(P=0.023),显示出布格替尼的优势。

布格替尼治疗组患者的健康状态/生活质量(GHS/QOL)恶化的中位时间为26.7个月,而克唑替尼组为8.3个月。布格替尼显著改善了总体健康相关生命质量,延缓了生活质量下降的时间。

布格替尼的不良反应多为轻度,并且长期使用安全性可耐受。

参考文献

1. 2022年03月24日药品批准证明文件待领取信息发布. Retrieved Mar 24, 2022. From https://www.nmpa.gov.cn/zwfw/sdxx/sdxxyp/yppjfb/20220324160221168.html

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