在医疗领域中,依诺肝素是一种常用的非口服抗凝药物,主要用于预防和治疗血栓形成或栓塞性疾病,如心肌梗死、血栓性静脉炎、脑梗死、肺栓塞等。同时,它也被应用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中。
肝素是一种天然的抗凝血物质,最早在肝脏中被发现,存在于哺乳动物和许多脏器中,其中肺和肠粘膜的含量最高。依诺肝素是一种混合物,分子量范围为3000-30000KD,平均分子量约为15000KD。低分子肝素是普通肝素裂解后的硫酸氨基葡萄糖片段,平均分子量范围为3000-8000KD。
依诺肝素和低分子肝素有钠盐和钙盐两种形式。肝素钙的抗凝血因子TTa作用略强,抗凝血因子Xa作用较弱,但总体而言,临床效果并无太大差异。肝素钙在皮下注射时的局部刺激较肝素钠轻。
依诺肝素和低分子肝素在适应症方面略有差别。依诺肝素的抗凝和抗血栓作用相当,而低分子肝素的抗血栓作用较强。依诺肝素适用于血栓形成或栓塞性疾病,如心肌梗死、肺栓塞等,还可用于弥散性血管内凝血、血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作以及某些血液标本或器械的抗凝处理。