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甲吡唑是一种用于治疗甲醇或乙二醇中毒的药物吗? 1

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甲吡唑是一种用于治疗甲醇或乙二醇中毒的药物。它可以通过静脉注射的方式给药,可单独使用,也可与血液透析同时使用。此药物可用于治疗乙二醇、甲醇中毒和乙醇过敏。

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甲吡唑的药理作用是什么?

甲吡唑是一种乙醇脱氢酶抑制药,对乙醇脱氢酶的亲和力为乙醇的8000倍。它通过抑制乙二醇和甲醇的初始代谢,可以阻断神经毒性、心血管毒性及肾毒性反应。

甲吡唑的药动学特性是怎样的?

甲吡唑口服后吸收迅速,达峰时间为0.5~6小时。静脉给药后用于乙二醇中毒的起效时间为4小时,治疗药物浓度为8~24.6mg/L或100~300mmol/L,并维持在10mmol/L以上。它可以迅速分布至全身体液,分布容积为0.6~1.02L/kg。在肝脏广泛代谢,代谢物主要为4-羧基吡唑,另有4-羟甲基吡唑及以上两者的N-葡萄糖醛酸结合物。经肾排泄,肾清除率为0.016ml/(kg·min),肾排泄率为1%~4%。静脉给药的消除半衰期随剂量而变化,口服给药的消除半衰期为5小时。本药可经血液透析清除,清除量为50~80L/kg,占总清除量的45%。

甲吡唑的适应证是什么?

甲吡唑可用于乙二醇中毒和甲醇中毒。

甲吡唑的禁忌证是什么?

对本药或其他吡唑类药过敏者禁用。

使用甲吡唑需要注意哪些事项?

1.慎用:(1)肝病患者。(2)肾功能不全者。 2.药物对儿童的影响:儿童用药的安全性和有效性尚未确立。 3.药物对妊娠的影响:孕妇用药应权衡利弊;美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 4.药物对哺乳的影响:尚不明确本药是否进入乳汁,哺乳期妇女用药时应停止哺乳。 5.静脉给药前应将药物稀释,且不得快速推入静脉注射。

甲吡唑的不良反应有哪些?

1.心血管系统:罕见心动过缓、心动过速和低血压,亦有静脉硬化的报道。 2.代谢/内分泌系统:多次给药后可见高三酰甘油血症,较少见高胆固醇血症。 3.呼吸系统:不高于6%的患者出现呃逆和咽炎。 4.泌尿生殖系统:不高于3%的患者出现无尿。 5.神经:常见头晕和头痛,发生率分别为7%和12%;不高于6%的患者出现癫痫发作和嗅觉异常,不高于3%的患者出现耳鸣、激动、焦虑、眼球震颤、眩晕、意识改变。 6.肝脏:可见氨基转移酶升高。有报道曾出现横纹肌溶解伴天门冬氨酸氨基转移酶升高。 7.胃肠道:口服给药后可见恶心(发生率11%)、腹泻,另有不高于6%的患者出现食欲缺乏、胃灼热。 8.血液:罕见嗜酸陛粒细胞增多和贫血,亦有淋巴管炎和弥散性血管内凝血的报道。 9.皮肤:有研究报道,口服给药后出现瘙痒,停药后消失。 10.眼:不高于6%的患者出现视觉障碍。 11.其他:未见本药有母体化合物吡唑的血液学毒性、低血糖和显著肝毒性。

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