治疗糖尿病药：依帕司他？

这个产品的两个中间体都很好合成,关键最后一步,因其异构体太多,控制不好的话熔点做不上去

依帕司他　epalrestat〔ⅰ〕 （kinedak） 　　【药理及应用】为醛糖还原酶抑制药，以可逆地抑制与糖尿病性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用，已知山梨醇能影响神经细胞功能，它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。可用于预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经障碍（麻木感、疼痛），振动感觉异常及心搏异常（显示糖化血红蛋白值高）。 　　【用法】口服：成人饭前1次50mg，1日3次。随年龄及症状适当增减。 　　【注意】 　　（1）适用于饮食疗法、运动疗法、口服降血糖药或用胰岛素治疗而糖化血红蛋白值高的糖尿病患者。对伴有不可逆的器质性变化的糖尿病性末梢神经障碍的患者不能肯定其效果。 　　（2）用药12周无效时应改用其它方法治疗。 　　（3）服用本品后尿液呈黄褐色，会影响脸红素及酮体尿定性试验。 　　（4）偶见肌酐、胆红素及氨基转移酶升高等，此外尚可出现红斑、水疱等症状，应停药并适当处置。 　　（5）妊娠及哺乳妇女忌用。 　　【制剂】片剂：每片50mg。

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