盐酸万乃洛韦的适应症是什么? ¹

盐酸万乃洛韦是L-缬氨酸阿昔洛韦酯，是阿昔洛韦的前体。它具有良好的水溶性，能够迅速吸收并水解成阿昔洛韦，从而抑制病毒DNA的合成和复制。它对单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒的抑制作用较强，对水痘疱疹病毒、EB病毒以及巨细胞病毒的抑制作用较弱。盐酸万乃洛韦主要用于治疗水痘、带状疱疹以及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹，包括初发和复发的生殖器疱疹。对于阿昔洛韦治疗无效或不敏感的严重疱疹病毒感染和乙型肝炎，盐酸万乃洛韦仍然有效。

盐酸万乃洛韦的药理作用是什么？

盐酸万乃洛韦是阿昔洛韦的前体，进入体内后会水解成阿昔洛韦，从而抑制病毒的复制。它对单纯疱疹病毒Ⅰ（HSV－Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ（HSV－Ⅱ）的抑制作用较强，对水痘疱疹病毒、EB病毒以及巨细胞病毒的抑制作用较弱。其作用机制是限制病毒DNA的合成，从而抑制病毒的复制。

盐酸万乃洛韦的药代动力学特点是什么？

盐酸万乃洛韦口服后会迅速吸收并转化为阿昔洛韦，血中阿昔洛韦的峰值出现时间为0.88-1.75小时。盐酸万乃洛韦的口服生物利用度为67±13%，是阿昔洛韦的3-5倍。它在体内分布广泛，可以分布到14种组织中，其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中的浓度最高，而脑组织中的浓度最低。盐酸万乃洛韦在体内会迅速而完全地转化为阿昔洛韦，代谢产物主要通过尿液排出，其中阿昔洛韦占46%-59%，8-羟基－9-鸟嘌呤占25%-30%，9-羟基甲氧基甲基鸟嘌呤占11%-12%。口服给药后，阿昔洛韦的消除呈单相，半衰期为2小时。

盐酸万乃洛韦的适应症是什么？

盐酸万乃洛韦适用于治疗水痘、带状疱疹以及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染，包括初发和复发的生殖器疱疹。

盐酸万乃洛韦的用法用量是多少？

每次用量为mg，每日服用两次，空腹饮用。治疗带状疱疹需要连续服药10天，治疗单纯疱疹需要连续服药7天。

盐酸万乃洛韦有哪些不良反应？

偶尔会出现轻度胃部不适和头晕。

使用盐酸万乃洛韦需要注意什么？

肾功能不全者、儿童以及哺乳期妇女应慎用盐酸万乃洛韦。对于2岁以下儿童的安全性和有效性尚未建立。在服药期间应多饮水。禁止对阿昔洛韦过敏者和孕妇使用该药物。