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盐酸度洛西汀的用途和剂量? 1

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盐酸度洛西汀是一种新型的抗抑郁药物,具有选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重作用的抑制剂。它不仅可以治疗抑郁症,还可以缓解中枢性疼痛和紧张性尿失禁等症状,甚至可以治疗由糖尿病引起的周围神经疼痛症。

盐酸度洛西汀的产品图.jpeg

急性期用药剂量

盐酸度洛西汀的通常起始剂量为60mg,每天1次。对于首次使用抗抑郁药物、年老体弱、抑郁症状较轻或已知对药物敏感的患者,可以考虑起始剂量为30~40mg/天,并逐渐增加到目标剂量60mg/天。

急性期治疗一般持续6~12周。多数患者在60mg/天的剂量下可以获得症状缓解。

在盐酸度洛西汀治疗后的第一周末,与安慰剂组相比,抑郁症患者的抑郁和躯体性疼痛有显著改善。

起始用药时可能会出现恶心,但通常是轻度到中度的,并且随着持续用药几天到一周左右会逐渐消失。对于敏感个体,可以采取低剂量起始、逐渐增加剂量、分次服药、饭后服药或与食物一起服用等措施来减轻消化道不良反应。在治疗开始前向患者充分解释可能的不良反应和持续时间,可以帮助患者更好地耐受药物。为了保证疗效,提高临床治愈率,需要在一周内将剂量增加到60mg/天的有效剂量。

巩固期用药剂量

在急性期症状得到控制后,为了减少病情反复和症状复发的风险,需要继续巩固治疗至少4~6个月。在巩固期,应该维持急性期的治疗剂量,不要过早减药或停药。对于在急性期治疗中获得满意疗效和安全性的患者,建议继续使用急性期治疗剂量。

盐酸度洛西汀可以通过早期、充分、有效地缓解抑郁症的情绪/动力症状、焦虑症状和躯体/疼痛症状,最大限度地减少急性期治疗的残留症状,全面提高对抑郁症患者的疗效,减少复发的风险,减少社会功能损害等。对于经过其他抗抑郁药物治疗后仍有残留症状,尤其是明显的疼痛和焦虑症状的患者,可以考虑使用盐酸度洛西汀治疗。对于经过盐酸度洛西汀治疗后仍有残留症状的患者,可以根据患者的情况,联合其他药物治疗。

维持期用药剂量

对于在急性期和巩固期中耐受盐酸度洛西汀的患者,维持期的剂量可以与急性期相同。如果耐受性不佳,可以在巩固期后逐渐减少剂量,每次减少30mg/天,最低有效剂量为30mg/天。

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