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为什么两性霉素B会导致低钾血症?低钾血症后应该如何治疗? 1

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两性霉素B是一种多烯类抗真菌药,通过与真菌细胞膜上的甾醇结合,破坏细胞膜通透性,从而起到抗菌作用。然而,使用两性霉素B治疗时常常出现低钾血症的副作用,这是因为两性霉素B与肾小管集合管细胞结合,增加钾的排出,导致血钾浓度下降。低钾血症的发生与疾病的进展和治疗相关。

治疗低钾血症的关键是密切监测血钾水平,并积极补充钾。在严重的情况下,可能需要静脉补钾。此外,还需要注意监测血镁水平,因为低镁血症会影响维持钾平衡的能力。预防低钾血症的措施包括口服N-乙酰半胱氨酸和保钾药物的使用,但这些措施不能替代密切监测和积极补充电解质。

虽然两性霉素B是一种有效的抗真菌药物,但其肾毒性和导致低钾血症的副作用限制了其临床应用。在治疗过程中,如果出现严重的低钾血症,可能需要考虑换用其他抗真菌药物进行治疗。

以上内容摘自美国西北大学Feinberg 医学院Lecturer高级感染病药剂师的阐述。

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