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长期使用伏格列波糖对肾脏是否安全? 1

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伏格列波糖是一种口服降糖药物,属于α-糖苷酶抑制剂,通过减少糖吸收来达到降糖的效果。

我们日常饮食中常见的大米、面粉等主食都是多糖类淀粉,人体无法直接吸收,需要经过消化成四糖、三糖或双糖等,然后在小肠中通过α-糖苷酶的作用分解为单糖才能被吸收。伏格列波糖抑制了α-糖苷酶的活性,使得多糖无法转变为单糖而无法被吸收,从而降低了餐后高血糖的风险。然而,很多人担心长期使用伏格列波糖是否会对肾脏造成损害。

药物对肾脏的影响

肾脏是人体主要的排泄器官,许多药物都是通过肾脏清除的。药物和肾脏的关系主要有两个方面:

1.药物损害肾脏:

一些药物会对肾小管和肾间质造成损伤,常见的有非甾体类抗炎药、抗菌素、造影剂、抗肿瘤药和中药等。长期或大量使用这些药物可能导致肾损害。

2.肾脏影响药物的作用和排泄:

肾功能下降会影响一些药物的代谢和排泄,导致药物在体内积累并引发中毒。此外,肾衰竭会使体内处于酸中毒状态,也会直接影响药物的作用。因此,在糖尿病治疗中,需要根据肾功能情况调整降糖药物的剂量或避免使用某些药物。

伏格列波糖对肾脏的影响

伏格列波糖在肠道发挥降糖作用,不被吸收入血液,因此不经过肝脏代谢,也不通过肾脏排泄,与肾功能没有相互影响,也不与其他降糖药物发生相互作用。

根据中国医师协会内分泌代谢医师分会发布的《2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则的中国专家共识(2015年更新版)》,轻中度肾功能衰竭患者可以放心使用伏格列波糖。至于重度肾衰竭患者是否可以使用伏格列波糖,目前还缺乏足够的证据,因此应该谨慎使用。总的来说,伏格列波糖是一种相对安全的降糖药物。

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