糖类是人体最主要的能量来源,通常从食物中摄取。食物中的糖包括多糖(如淀粉)、双糖(如麦芽糖、蔗糖)和单糖(如葡萄糖、果糖和半乳糖)。
除了单糖可以直接被小肠吸收进入血液,其他糖类需要经过α-葡萄糖苷酶的水解转化为单糖才能被利用。α-葡萄糖苷酶是一类酶的总称,包括麦芽糖酶、异麦芽糖酶、α-临界糊精酶、蔗糖酶和乳糖酶等。因此,通过抑制α-葡萄糖苷酶的活性,可以减少糖的吸收。
那么,α-葡萄糖苷酶抑制剂是如何降低餐后血糖的呢?人体摄取食物的过程类似于“脉冲”,食物的消化和吸收也是脉冲式的,因此糖尿病患者常常出现餐后血糖升高的情况。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要抑制淀粉类食物所产生的糖在小肠的吸收,从而降低因进食导致的餐后高血糖。通过改善餐后血糖,也可以间接改善空腹血糖,使血糖水平达到正常范围。
“伏格列波糖片”是一种新一代的α-葡萄糖苷酶抑制剂,主要抑制双糖(如麦芽糖、蔗糖)的水解和延迟糖的吸收,从而起到“削峰去谷”的作用,使餐后血糖峰值逐渐降低,波动减小。
该药物对胃肠道的不良反应较轻:由于不影响淀粉酶的活性,食物中的淀粉在小肠转化为双糖后进入大肠的淀粉量较少,因此腹胀、排气增加等胃肠道反应较少。
药物代谢更安全:原型药物几乎不被吸收进入血液,而是通过粪便排出体外,单独使用不会导致低血糖。
用法用量更精准:该药物需要在餐前口服,服药后立即进餐。通常成人每次剂量为0.2mg,一天需要服用三次。如果疗效不明显,经过充分观察后可以将每次剂量增加至0.3mg。
“伏格列波糖片”可以改善糖耐量受损,延缓糖尿病的进展,预防新发糖尿病的发生。