伏格列波糖通过抑制蔗糖酶和麦芽糖酶的活性,从而改善餐后高血糖。与阿卡波糖相比,伏格列波糖对这两种酶的抑制效果更强,但不影响淀粉酶的活性。因此,食物中的淀粉在小肠转化为双糖的过程中,淀粉进入大肠的量较少,从而减少了腹胀、排气增加等胃肠反应的发生。
伏格列波糖主要用于治疗2型糖尿病,可以单独使用或与其他降血糖药物联合使用。适用于经过饮食控制和体育锻炼2个月左右,或者经过饮食疗法、运动疗法联合其他降血糖药物治疗后,血糖仍无法满意控制的患者。此外,在国外,伏格列波糖也被用于治疗1型糖尿病。
使用伏格列波糖可能会出现一些不良反应,包括低血糖、高钾血症、血清淀粉酶升高、高密度脂蛋白降低等代谢/内分泌系统方面的反应;口腔炎、恶心、胃灼热、腹胀、腹痛、食欲缺乏、肠鸣增强、排气增加、稀便、便秘等消化系统方面的反应;以及瘙痒、皮疹等过敏反应。此外,还可能出现头痛、眩晕、步履蹒跚、困倦等神经系统方面的反应,以及发热感、乏力、多汗、脱毛、颜面浮肿等其他反应。
在使用伏格列波糖时,需要注意以下事项:
1. 对于严重肝、肾功能不全的患者、正在使用其他抗糖尿病药物的患者、勒姆理尔德综合征、重度疝或结肠狭窄患者、消化性溃疡病患者、有腹部手术史及肠道梗阻史者、以及其他伴有消化、吸收障碍的胃肠道疾病患者,需要慎用伏格列波糖。
2. 目前尚不清楚伏格列波糖对儿童的安全性。
3. 由于老年人生理功能下降,使用伏格列波糖时应适量减量,并密切观察血糖变化和消化系统反应。
4. 目前缺乏关于妊娠期使用伏格列波糖的相关资料,孕妇在使用伏格列波糖时应谨慎权衡利弊。
5. 动物实验发现伏格列波糖可能抑制新生大鼠体重的增加,哺乳期妇女在使用伏格列波糖时应谨慎权衡利弊。
6. 在使用伏格列波糖前后,以及使用期间,应定期监测血糖。
以下用法与用量信息仅供参考,如果您的用药剂量不同,请不要擅自更改剂量。在使用伏格列波糖时,请仔细阅读药物说明书,或在医生或药师的指导下使用。
口服给药通常一次0.2mg,一日3次,于餐前服用(服药后即刻进餐)。如果疗效不明显,必要时可增至一次0.3mg。