顺铂是一种常用的治疗小细胞和非小细胞肺癌、头颈部肿瘤、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌的药物。它是多种实体瘤的一线用药，可作为放疗增敏剂，具有广泛的抗癌谱和可观的疗效。
顺铂的不良反应：
1）肾毒性：顺铂使用后可能导致肾小管损伤、血尿和血肌酐升高。每日用量超过90 mg/m2时，需特别注意肾脏损伤，除了水化暂无其他预防手段。即使在最佳剂量下，肾脏毒性仍可能出现，一般在用药后10～15天内可逆转。
2）消化道反应：顺铂使用后1～2小时内可能出现急性呕吐，持续1周。顺铂的主要限制性毒性是恶心和呕吐，需要使用强效止吐剂。
3）耳毒性：顺铂与用药总量有关，可能导致耳鸣、耳聋和不可逆的高频听力丧失。患有中耳炎的患者禁用顺铂。与氨基糖甙类抗生素合用时，可能导致致命性肾衰和耳聋。
4）骨髓抑制较轻：顺铂可能导致白细胞减少，发生率为27％。剂量超过120 mg/m2时，发生率可达40％。顺铂还可能与其他抗癌药物的骨髓毒性重叠，需要谨慎使用。
卡铂除了可以作为小细胞和非小细胞肺癌、卵巢癌、胚细胞瘤、肝胚细胞瘤等5种肿瘤的首选治疗药物外，还可以作为膀胱癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、生殖细胞癌、肾癌、头颈部癌、成神经细胞癌、成视膜细胞癌等8种肿瘤的次选治疗药物。
卡铂还可以用于消化系统肿瘤、肝癌等及放射增效治疗。与顺铂不完全交叉耐药，对于之前对顺铂无效的患者，改用卡铂仍有可能取得疗效。
卡铂的不良反应相对较轻，但抗肿瘤作用稍弱于顺铂，抗癌谱较窄，对食管和膀胱肿瘤不敏感。
简单来说，顺铂在多种肿瘤中都有较好的疗效，但由于肾毒性等不良反应较重，一般适用于身体基础情况较好的癌症患者。卡铂的不良反应相对较轻，但抗肿瘤作用稍弱，适用范围较窄。
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