左西替利嗪是一种抗过敏药物,由美国Sepracor公司和比利时UCB公司联合开发。它是西替利嗪的左旋体,针对西替利嗪的心脏毒副作用进行改进。左西替利嗪具有速效和长效的特点,被列为无心脏毒副作用的新一代抗过敏药物。
左西替利嗪口服后能迅速吸收入血,并与血浆蛋白结合。它的作用在服药后1小时内就能明显发挥,药效在6小时内达到峰值,持续时间长达24.4小时。左西替利嗪在体内的代谢无需经过肝脏,主要通过尿液排出。
左西替利嗪的药理作用与西替利嗪相似,但副作用更少。它能拮抗H1受体,抑制炎性细胞的聚集和浸润,抑制肥大/嗜碱细胞的脱颗粒反应,抑制迟发相过敏反应,增强β2-受体激动剂的作用等。
左西替利嗪主要用于治疗过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性鼻炎-哮喘综合征、过敏性鼻-结膜炎、过敏性皮肤病和过敏性哮喘等。它起效快、效果持久,副作用较少,可以长期使用。
常用剂量为5mg,每日一次。6岁以下儿童剂量酌减。
在青少年和成人患者中,可能出现轻微的中枢神经系统抑制副作用,如镇静和嗜睡。其他副作用包括口干、疲劳和鼻咽部刺激。对6~12岁儿童的副作用发生率较低。
左西替利嗪适用于广泛的人群,包括妊娠期和哺乳期妇女。但肾功能衰竭和正行血液透析的患者以及肾功能异常的6~12岁儿童禁用。在服药期间,从事危险职业和操纵机械、驾车的人群应小心使用,同时应避免饮酒。