在皮肤科治疗单纯疱疹、带状疱疹和生殖器疱疹时,常用的西药有阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦。这三种药物虽然名称相似,但是功效有所不同。
伐昔洛韦
伐昔洛韦主要用于治疗水痘带状疱疹和Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染。它能迅速转化为阿昔洛韦,进入被感染的细胞内部,抑制病毒DNA的合成,从而发挥抗病毒作用。
阿昔洛韦
阿昔洛韦的功效种类比泛昔洛韦多,同样用于治疗病毒性疱疹。它与人体内的嘌呤、核苷酸有类似的结构,通过影响人体内的酶对物质的辨识,转变为能够抑制病毒扩散的物质,从而发挥功效。
泛昔洛韦
泛昔洛韦常用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。它在进入消化道后会被刺激,转变为有活性、有治疗效果的喷昔洛韦,然后渗透进入受到病毒感染的细胞内部,抑制DNA的合成和遗传信息的传递。
药理作用对比
这三种药物都是通过抑制病毒DNA的复制过程,从而抑制病毒合成。伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药,口服吸收比阿昔洛韦好,生物利用度高;泛昔洛韦是喷昔洛韦的前体药,口服吸收迅速,生物利用度很高。
不良反应
这三种药物的不良反应也有所不同。泛昔洛韦可能引起头痛或恶心;阿昔洛韦的不良反应主要表现为用药部位发生炎症和皮肤瘙痒;伐昔洛韦的不良反应与阿昔洛韦相似,常见有头痛、恶心、腹泻、腹痛、乏力等,但不会引起血常规和肝肾功能改变。