虽然伐昔洛韦和泛昔洛韦都是抗病毒药物,但它们在药理作用和临床应用方面有所不同。
伐昔洛韦是阿昔洛韦(ACV)的前体药,通过口服吸收效果更好,生物利用度更高;而泛昔洛韦是喷昔洛韦(PCV)的前体药,口服吸收速度快,生物利用度也很高。
伐昔洛韦适用于水痘带状疱疹、单纯疱疹(包括初发和复发的生殖器疱疹)。
泛昔洛韦适用于带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
两种药物在治疗带状疱疹病毒方面的疗效相当;同时也可用于原发性生殖器疱疹。
1、泛昔洛韦对预防生殖器疱疹的复发疗效尚未确认。
2、研究显示,当阿昔洛韦耐药时,可以选择泛昔洛韦。
3、伐昔洛韦对单纯性疱疹的潜伏感染和复发没有明显效果,无法根除病毒。
4、伐昔洛韦可以用于3岁以上儿童水痘和小儿疱疹性咽炎的治疗,但泛昔洛韦在18岁以下患者的安全性和有效性尚未确定。
两种药物的不良反应相似,常见的有头痛和恶心。
FDA将两种药物都归类为B级。
伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药,阿昔洛韦在孕妇中禁用,而伐昔洛韦的说明书明确指出该药物可以通过胎盘,孕妇使用需权衡利弊。
哺乳期分级:
伐昔洛韦 - L1
泛昔洛韦 - L2
尽管两种药物的级别不同,但对于哺乳期妇女仍应谨慎使用,并建议停止哺乳。