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如何改善精神分裂症患者的用药依从性? 1

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阿立哌唑是一种第二代非典型抗精神病药,对精神分裂症的阳性和阴性症状以及焦虑、抑郁症有确切疗效。此外,长期服用阿立哌唑还可以降低复发率和改善认知功能,且不良反应较小,耐受性好、安全性高。

然而,精神分裂症患者普遍存在用药不依从性的问题,即使在治疗早期,不依从率也高达60%。不依从或部分依从很可能导致病症复发和危险症状,如自杀企图。因此,提高精神分裂症患者的用药依从性至关重要。剂型的改进与创新是一个可行的途径。

阿立哌唑的产品图.jpeg

阿立哌唑普通片剂存在吞咽困难、需要频繁给药的问题,难以有效改善患者的用药依从性。因此,阿立哌唑的剂型经历了三个阶段的改进和创新:改良型常释制剂、长效缓释注射剂和数字化片剂。

改良常释制剂

阿立哌唑口服液采用了增溶与掩味技术,制成了口感良好的液体剂型,适合吞咽困难的患者和儿童患者。

阿立哌唑口崩解片只需将药片置于舌上,无需咀嚼,遇到唾液即迅速崩解,适用于吞咽困难者或无法饮用水的情况。

阿立哌唑普通注射剂是一种短效配方,可用于精神分裂症或躁狂症患者的躁动,也适合吞咽困难的患者。

改良常释制剂在很大程度上改善了吞咽障碍患者的用药困难,但仍需要频繁给药(1次/日),因此难以非常有效地改善患者的依从性。

长效缓释注射剂

阿立哌唑长效干混悬注射剂(Abilify Maintena)通过臀肌和三角肌给药。

月桂酰阿立哌唑微米晶长效混悬注射剂(Aristada)通过酶的水解实现药物的长效缓释治疗作用。

月桂酰阿立哌唑纳米晶长效混悬注射剂(Aristada Initio)采用NanoCrystal技术制备,药物的溶出速度快于Aristada,可用作Aristada的快速起效方案。

相对于口服制剂,长效缓释制剂显著降低了用药频率,提高了患者的用药依从性。

数字化片剂

数字化的阿立哌唑片剂(Abilify MyCite)由阿立哌唑口服片剂、智能贴片、功能性软件和数据分析处理系统组成。患者每日服用Abilify MyCite后,药片中的芯片会与胃酸反应,发出信号,贴片接收信号并传输到手机APP和数据分析处理系统,实现对患者用药剂量的跟踪记录,帮助患者管理治疗并协助医护人员监督用药情况。

通过改进和创新阿立哌唑的剂型,可以增加患者的用药依从性,更好地保障治疗效果。因此,在合理用药中选择适当的药品剂型尤为重要。

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