抗感染药的合理使用对人类健康有何重要作用? ¹

抗感染药是医药领域最伟大的成就之一，对提高人类健康水平和保障生命安全起到了至关重要的作用。然而，由于不合理使用的日益严重，导致越来越多的致病菌产生耐药性，并增加了药品不良事件的发生，给公众健康和生命安全带来了威胁。

鉴于抗感染药物种类繁多，为了更好地了解其临床使用中可能存在的安全隐患，我们选取了头孢曲松钠作为例子，介绍了以下不合理用药情况：

1.抗感染药的超适应症用药

头孢曲松钠适用于敏感的革兰阴性杆菌和部分敏感的革兰阳性球菌所致严重感染。然而，临床报告显示，超适应症用药约占严重病例报告总数的10%。

2.儿童抗感染药的超剂量用药

头孢曲松钠药品说明书明确指出，儿童静脉给药每日剂量为体重20-80mg/kg。然而，部分儿童患者存在超剂量使用的情况。

3.抗感染药的配伍禁忌用药

头孢曲松钠药品说明书明确指出，不可将本品与其他药物混合使用，需分开使用。然而，严重病例报告显示，存在头孢曲松钠与其他药物混合静脉使用的问题。

4.抗感染药的禁忌症用药

头孢曲松钠说明书明确禁用于对头孢菌素过敏的病人，并应慎用于过敏体质患者。然而，严重后果的病例显示存在过敏体质或对头孢曲松钠、青霉素过敏者的用药情况。

5.抗感染药的饮酒期间用药

头孢曲松钠可影响乙醇代谢，与饮酒会产生不良反应。因此，在用药期间及停药后1周内应避免饮酒。

6.围手术期抗感染药的不合理用药

围手术期用药应遵守相关指南的要求。然而，严重病例报告显示，头孢曲松钠在围手术期的使用存在一些问题，如用药时机选择不当、高起点用药或无适应症用药、长疗程用药等。

7.新生儿高胆红素血症抗感染药的使用

头孢曲松钠可导致新生儿高胆红素血症发展成核黄疸，应慎用或避免使用。然而，临床上存在新生儿高胆红素血症使用头孢曲松钠的情况。