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曲安奈德的应用领域和注意事项? 1

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曲安奈德是一种肾上腺皮质激素药物,广泛用于治疗多种皮肤病和过敏性疾病,如过敏性鼻炎、皮炎、湿疹等。它还可以用于治疗关节痛、支气管哮喘、肩周炎等疾病。此外,曲安奈德也可以预防和治疗常年性和季节性过敏性鼻炎。

使用注意事项

在使用曲安奈德时需要注意以下几点:

1、诱发感染:使用激素药物可能导致原本被控制的感染再次活跃,最常见的是结核感染的复发。因此,在某些感染情况下,应同时使用有效的抗生素治疗,并密切观察病情变化。

2、对诊断的干扰:曲安奈德可能对一些诊断结果产生干扰,如血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平的升高,以及血钙、血钾的下降。它还可能影响外周血象,导致淋巴细胞、真核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞数量的下降,多核白细胞和血小板数量的增加。长期大剂量使用曲安奈德可能使皮肤试验结果呈假阴性,同时还可能影响甲状腺功能和同位素显像结果。

3、慎用情况:曲安奈德在以下情况下应慎用:心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。

4、随访检查:长期使用曲安奈德的患者应定期进行血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。对于儿童患者,应定期检测其生长和发育情况。此外,还需要进行眼科检查、血清电解质和大便隐血检查,以及高血压和骨质疏松的相关检查。

5、孕妇和哺乳期妇女用药:孕妇和哺乳期妇女在使用曲安奈德时需要权衡利弊。孕妇使用糖皮质激素可能增加胚胎腭裂、胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的风险。哺乳期妇女使用糖皮质激素可能对婴儿造成不良影响,如生长受抑制和肾上腺皮质功能抑制。

6、儿童用药:儿童长期使用曲安奈德需要格外慎重。

7、老年用药:老年患者使用曲安奈德易发生高血压和糖尿病。尤其是更年期后的女性使用曲安奈德可能加重骨质疏松。

8、药物过量:曲安奈德的过量使用可能引起类肾上腺皮质功能亢进综合症。

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