替卡西林钠的作用机制是什么? ¹

替卡西林钠属于青霉素β-内酰胺类抗生素，对细菌非常敏感。然而，细菌代谢产生的β-内酰胺酶会降解替卡西林钠并使其失去活性。但是，当替卡西林钠与克拉维酸钾（一种β-内酰胺酶抑制剂）联合使用时，可以解决这个问题，并且增强替卡西林钠的活性。

替卡西林钠的适应症是什么？

替卡西林钠适用于治疗各种细菌感染，包括严重感染、特殊人群感染、术后感染、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、呼吸道感染、泌尿道感染、耳鼻喉感染等。

替卡西林钠的药理毒理是怎样的？

替卡西林钠的主要成分是替卡西林钠和克拉维酸钾。替卡西林钠是一种广谱杀菌剂，而克拉维酸钾是一种高效的β-内酰胺酶抑制剂。细菌产生的β-内酰胺酶可以破坏青霉素类药物的作用，而克拉维酸可以通过阻断β-内酰胺酶的活性来恢复替卡西林钠的敏感性。

克拉维酸钾单独的抗菌作用很微弱，但与替卡西林钠配伍后可以产生广谱杀菌作用，适用于治疗广泛的细菌感染性疾病。替卡西林钠对革兰阳性菌和革兰阴性菌都具有杀菌作用。

替卡西林钠的用法用量是怎样的？

用量：

成人（包括老年人）：

常用剂量：根据体重，每6～8小时给药一次，每次1.6g～3.2g。

最大剂量：每4小时给药一次，每次3.2g。

肾功能不全患者的推荐剂量：

轻度功能不全（肌酐消除率＞30ml/分钟）每8小时3.2g。

中度功能不全（肌酐消除率10～30ml/分钟）每8小时1.6g。

严重功能不全（肌酐消除率≤10ml/分钟）每12小时1.6g。

儿童：

常用剂量：每次80mg/kg体重，每6～8小时给药一次。

新生儿期的用量：每次80mg/kg体重，每12小时给药一次，继而可增至每8小时给药一次。

肾功能不全患儿的用量：须参照成人肾功能不全患者的推荐用量进行调整。

用法：

本品可通过静脉点滴间歇给药，不用于肌肉注射。

使用时，将本品1.6g用10ml灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，然后再移至输液容器中，稀释成相应容积溶液后使用。

瓶装：先用注射用溶剂10ml（1.6g或3.2g安瓿装）将瓶内干粉溶解，然后再转移至输注容器中，稀释成相应容积溶液后使用。