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盐酸胺碘酮注射液是否是房颤治疗的更高效更安全选择? 1

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房颤是一种常见的心律失常,指心房电活动从规则有序转变为快速无序的颤动波,导致心房的有效收缩功能丧失。同时,它还会导致心室律的不整齐,增加心衰、心房附壁血栓和脑栓塞的风险。

房颤发作时,除了基础心脏病引起的血流动力学改变外,心房的收缩功能丧失,心室收缩变得不规律,室率增快,最常见的症状是心悸。合并冠心病的患者可能出现心绞痛、眩晕、晕厥,严重时甚至出现心力衰竭和休克。合并风心病二尖瓣狭窄的患者常常引发肺水肿,伴有肺动脉高压的患者可能出现咯血。

65岁以上的老年人中,房颤的发生率超过5%。心房颤动时,心房频率可达300到600次每分,心室频率往往快而不规则,可达100到160次每分,且绝对不规律。心房失去有效的收缩功能,无法将血液有效地推入心室。心房颤动不仅会导致病人感到心慌、气短、胸闷、乏力、精神不振,明显影响其正常工作和生活,还会加重原有的心力衰竭和心绞痛症状。长期的心房颤动或频发心房颤动容易导致中风并引发偏瘫。

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伴有器质性心脏病的房颤患者预后更差。

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房颤的治疗原则。

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2010年ESC房颤指南建议:房颤治疗应同时考虑节律控制和室率控制。

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房颤的治疗需要同时兼顾室率控制和节律控制。

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盐酸胺碘酮注射液是房颤药物治疗的一线选择。

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盐酸胺碘酮注射液是术后房颤药物治疗的首选。

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