氨基葡萄糖是一种用于治疗骨关节炎的药物,与我们熟知的葡萄糖有所区别。通过以下问题和答案,我们可以更深入地了解它们的差异。
葡萄糖是一种自然界分布广泛且非常重要的单糖,它是一种多羟基醛。纯净的葡萄糖呈无色晶体,具有甜味但不如蔗糖甜,易溶于水,微溶于乙醇,不溶于乙醚。葡萄糖在生物学领域具有重要地位,是活细胞的能量来源和新陈代谢中间产物,也是生物体的主要能量供应物质。植物通过光合作用产生葡萄糖。葡萄糖在糖果制造业和医药领域广泛应用。
氨基葡萄糖,又称葡萄糖胺、葡糖胺或氨基葡糖,是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物。氨基葡萄糖是蛋白质或脂类糖基化反应中的重要前体。氨基葡萄糖是自然界含量最丰富的单糖之一,工业上通常采用水解甲壳类动物外骨骼制取氨基葡萄糖。氨基葡萄糖常用于骨关节炎的辅助治疗。
根据2021年版骨关节炎诊疗指南,药物治疗骨关节炎可包括关节腔注射药物、缓解炎症症状的长效药物(如双醋瑞因)以及中药或中成药等。这些药物据称可缓解疼痛症状、改善关节功能和减缓疾病进展,但对于骨关节炎的疗效仍存在争议。因此,对于有症状的骨关节炎患者,可以选择性地使用氨基葡萄糖。
尽管氨基葡萄糖的名称中含有“葡萄糖”三个字,但它并非真正的葡萄糖,也不会在体内生成葡萄糖。它的最终代谢产物是二氧化碳、水和尿素,对血糖影响极低。因此,即使对于糖尿病患者,推荐剂量下的氨基葡萄糖也是安全可耐受的。
药品氨基葡萄糖具有明确的适应症、剂量和疗程要求。而保健品氨基葡萄糖则不以治疗为目的,作为一种营养补充剂,无需服用特定疗程,并且通常含有其他添加剂。此外,药品氨基葡萄糖的生产工艺要求更高,其生产过程需要遵循《药品生产质量管理规范》(GMP),对厂房设备、储存环境和质量标准等方面有严格要求。
(1)建议在饭前或饭后服用,以减少胃肠道不适,尤其是对于有胃溃疡的患者。
(2)有报道称氨基葡萄糖可能导致血糖或血脂升高,对于有糖尿病或心血管疾病风险的患者,应在医生指导下使用,并建议监测血糖或血脂。
(3)由于缺乏18岁以下儿童和青少年的安全性和有效性数据,不建议将氨基葡萄糖用于此类人群的治疗。
(4)有观察到哮喘患者在开始使用氨基葡萄糖治疗后出现哮喘症状加重的情况(停药后症状得到缓解)。因此,对于哮喘患者初始使用氨基葡萄糖治疗时出现上述症状,应及时停药并就医。
(5)氨基葡萄糖中含有乳糖。患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传问题的患者不应服用该药物。