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如何改善焦虑症治疗方法? 1

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焦虑症是一个广泛存在于社会中的问题,因此,研究人员一直致力于开发和改进有效的、循证的焦虑症治疗方法。目前,认知行为疗法(CBT)被认为是治疗焦虑症最有效的心理疗法。

CBT模型认为焦虑和其他情绪障碍与不良的认知和行为有关。CBT治疗焦虑症的典型过程包括了解焦虑和特定疾病的本质、认知重构技术、暴露于恐惧的情境、物体或记忆的心理教育。

尽管CBT已经取得了良好的疗效,但仍有改进的空间。研究人员已经尝试将药物疗法与CBT相结合,以减轻焦虑症状。因为有些人仅仅进行CBT并不能改善病情,或者完全改善病情。

然而,增加抗焦虑药物的使用并没有明显的效果。此外,这些增强策略可能导致治疗结果不佳,因为个体可能会将治疗效果归因于药物而不是自己的努力,从而削弱了自我效能感。

最近的研究集中在加强CBT教育上,利用药物疗法来影响涉及恐惧消除的神经生物学过程。

辅助治疗:D-环丝氨酸

消除恐惧是焦虑研究的一个重要领域,研究人员一直在寻找新的有效方法来减少痛苦记忆的影响,并用更中性的记忆来替代它。

杏仁核基底外侧的N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体是其中一种途径,它在控制神经可塑性和记忆方面起着重要作用。研究表明,NMDA活动可以调节恐惧的消失。因此,一种名为D-环丝氨酸(DCS)的化合物已被证明可以作为部分NMDA激动剂来增强消除学习能力。

D-环丝氨酸

由于D-环丝氨酸长期以来一直被用于高剂量治疗结核病,因此在焦虑障碍暴露疗法中,它可以作为一种安全的认知增强剂,以更低的剂量和更短的时间使用。因此,大量的研究致力于将与D-环丝氨酸相关的临床前基础神经科学发现转化为焦虑症患者的临床试验。

D-环丝氨酸的疗效

作为焦虑患者暴露治疗的一种增强策略,D-环丝氨酸在人体试验中取得了令人满意的结果。

针对恐高症患者,在暴露前服用单剂量DCS的研究显示,在两次急性治疗后及3个月的随访中,DCS显著增强了消退学习。随后,随机分配到DCS组的患者报告,在研究完成后,他们在日常活动中对高度的回避较少。

因此,DCS似乎增强了成功暴露经验的记忆,并影响了随后面对恐惧情况的意愿。这项有希望的研究导致了进一步的研究,旨在阐明DCS对各种焦虑症的增强作用。

后续研究发现,DCS作为一种增强策略在社交焦虑障碍和恐慌症的治疗中也取得了同样成功的结果。然而,其他研究则显示了无效的结果。特别令人感兴趣的是一项关于创伤后应激障碍(PTSD)的试验。研究发现,接受DCS的患者在治疗后报告的症状比接受安慰剂的患者更多。

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