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呋喃唑酮的药理作用及临床应用? 1

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呋喃唑酮是一种属于呋喃类药物,具有广谱的抗菌作用。它对大肠埃希菌、痢疾杆菌、伤寒和副伤寒杆菌等敏感菌有抑制作用,并且对消化道中的多数菌也有抗菌作用,如葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、气杆菌和霍乱弧菌等。此外,呋喃唑酮还能抑制阴道滴虫和溶组织阿米巴的生长。口服后,呋喃唑酮的吸收较少,主要在胃肠道中发挥作用,并且只有少量被吸收的部分通过尿液排出体外。临床上,呋喃唑酮主要用于治疗肠炎、细菌性痢疾,也可用于尿路感染、伤寒和副伤寒等疾病,还可用于梨形鞭毛虫病的治疗。

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需要注意的事项

1. 对于新生儿和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者,使用呋喃唑酮可能导致溶血性贫血。

2. 当剂量超过0.4g或总量超过3g时,容易引起多发性神经炎。

3. 内服呋喃唑酮可能出现恶心、呕吐、荨麻疹、头痛、低血糖、直立性低血压等不良反应,停药后症状会消失。

临床新的应用领域

1. 治疗消化性溃疡:有研究者使用呋喃唑酮治疗消化性溃疡患者,发现其治愈率为57%~73%,总有效率为90%~97%。可能与减少胃酸分泌或抑制幽门螺杆菌的生长繁殖有关。

2. 治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎:使用呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎,幽门螺杆菌清除率为79%,明显优于对照组。同时可以服用维生素B6。

3. 治疗食管炎:将呋喃唑酮制成药油,口服治疗食管炎,疗效确切、方便,不良反应较少。

4. 治疗复发性阿弗他性溃疡:使用复方呋喃唑酮散外敷溃疡面,总有效率为97%。

5. 治疗口腔溃疡:使用呋喃唑酮治疗复发性口腔溃疡患者,效果显著,无不良反应。

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