多潘立酮是一种口服和静脉注射用的抗多巴胺类药物,主要用于抑制恶心和呕吐,并且有促进乳汁分泌的作用。
多潘立酮通过对外周多巴胺受体的拮抗作用,直接作用于胃肠壁,从而增加食道下部括约肌张力,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动。
此外,多潘立酮还能刺激脑垂体催乳激素的释放,起到催乳的作用。
多潘立酮的已知不良作用包括心脏QTc延长,可能导致室性心律不齐。根据一项基于2014年新报告的研究,服用多潘立酮与严重心律失常、QTc延长、尖锐度心动过速和心源性猝死的风险增加有关。
其他不良反应包括过敏反应、锥体外系副作用、皮疹、胃肠道不适、溢乳、男子乳房女性化、闭经和一过性胃肠痉挛。
1. 本品含有乳糖,可能不适用于乳糖不耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收不良症的患者。
2. 抗酸剂或抑制胃酸分泌药物会降低本品的口服生物利用度,不应与本品同时服用。合用时,本品应在饭前服用,抗酸剂或抑制胃酸分泌药物应于饭后服用。
3. 请将本品放置于儿童不易拿到的地方。
4. 本品不适用于婴儿(1岁以下)、体重小于35千克的儿童(12周岁以下)、体重小于35千克的青少年和成人。
5. 使用多潘立酮后可能出现头晕和嗜睡,因此在确定本品对自身影响之前,应建议患者避免从事驾驶、操控机器或其他需要意识清醒和协调的活动。
6. 对于老年患者,由于多潘立酮可能与严重室性心律失常和心源性猝死的风险增加有关,使用本品应谨慎。不推荐本品用于已知有心脏传导间期延长特别是QTc延长的患者,或有显著的电解质紊乱(低钾血症、高钾血症、低镁血症)或心动过缓的患者,或有潜在的心脏疾病如充血性心力衰竭的患者。如出现可能与心律失常相关的体征或症状,应停止本品治疗,并迅速咨询医师。