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盐酸舍曲林是一种怎样的抗抑郁药物? 1

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盐酸舍曲林是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)类抗抑郁药,由辉瑞制药公司于1991年发明。它主要用于治疗成人重度抑郁症(MDD),也可用于治疗儿童或成人的强迫症、恐慌症和社交恐惧症。在2013年,盐酸舍曲林成为美国零售市场上处方量最大的抗抑郁药物,也是第二大处方量的精神类药物(仅次于阿普唑仑),超过4100万剂舍曲林被处方给患者。

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盐酸舍曲林的药理作用是什么?

盐酸舍曲林通过选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙中的5-羟色胺浓度,发挥抗抑郁作用。

盐酸舍曲林的药代动力学特点是什么?

盐酸舍曲林口服后易被吸收,血药浓度在6~10小时达到峰值,半衰期约为26小时。在服药4~7天后可达到稳态血浓度。它在血浆中的蛋白结合率为97%。盐酸舍曲林在肝脏中代谢,代谢产物为N-去甲舍曲林,其活性为母药的1/10。主要通过尿液排出。

盐酸舍曲林适用于哪些疾病?

盐酸舍曲林适用于抑郁症的治疗,也可用于治疗强迫症。

盐酸舍曲林的用法和用量是怎样的?

盐酸舍曲林口服治疗抑郁症,一次剂量为50mg,每天一次,治疗剂量范围为每天50mg~100mg。治疗强迫症时,初始剂量为一次50mg,每天一次,逐渐增加至每天100mg~200mg,分次口服。

盐酸舍曲林有哪些副作用?

盐酸舍曲林可能引起胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。还可能出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等不适症状。少数患者可能出现过敏性皮疹和性功能减退等不良反应。在大剂量使用时,可能会诱发癫痫。突然停药可能导致撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

盐酸舍曲林有哪些禁忌症?

对盐酸舍曲林过敏者禁用。

使用盐酸舍曲林需要注意什么?

1. 患有闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病的患者应慎用。

2. 肝肾功能不全的患者应慎用或减少剂量。

3. 如果出现情绪转向躁狂发作的倾向,应立即停药。

4. 在使用期间不宜驾驶车辆、操作机械或从事高空作业。

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