消旋山莨菪碱：药理作用、适应症和药物相互作用？ ¹

背景及概述^[1]

消旋山莨菪碱是一种用于治疗平滑肌痉挛、神经痛、脑膜炎等疾病的药物。它与乙酰胆碱竞争拮抗M受体，能够缓解循环障碍引起的血管痉挛。消旋山莨菪碱包含四种光学异构体，其中具有最强药理活性的是6S，2'S异构体和6R，2'S异构体。

药理作用^[2]

消旋山莨菪碱是一种阻断M受体的抗胆碱药物，它能够松弛平滑肌并改善微循环。与阿托品相比，消旋山莨菪碱的抑制腺体分泌、散瞳和中枢兴奋作用较弱。它的中枢作用较低，毒性和副作用较小，解痉作用较为显著。

消旋山莨菪碱滴眼液的作用机理是基于最新的M受体理论，它能够解除乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛，从而改善眼部疾病。

适应症^[2]

消旋山莨菪碱适用于感染中毒性休克的治疗、微循环障碍引起的其他疾病以及胃肠平滑肌痉挛引起的胃肠绞痛。它对于脑栓塞、瘫痪、脑血管痉挛、头痛等疾病也有效。此外，消旋山莨菪碱还可用于治疗神经痛、视网膜疾病和过敏性紫癜等。

药物相互作用^[3]

1.消旋山莨菪碱与一些复方抗感冒药、抗抑郁药等药物合用时，可能增加不良反应的发生。

2.与单胺氧化酶抑制剂合用，可能增加不良反应的发生。

3.消旋山莨菪碱可延长胃排空时间，因此可能增加其他药物的吸收率。

4.如需与其他药物同时使用，请咨询医师或药师以了解可能的药物相互作用。

主要参考资料

[1] CN201810596799.3一种消旋山莨菪碱中四个异构体的手性拆分方法

[2] 临床常用药物

[3] 消旋山莨菪碱片剂说明书