螺旋霉素是一种16元环大环内酯类抗生素，由链霉菌产生。它在1954年开始生产上市，并且在临床上已经广泛应用了60年。根据化学药命名原则，它被称为螺旋霉素，与临床上使用的乙酰螺旋霉素有所不同。
根据16环第三位碳原子上的酞化程度，螺旋霉素有三种有效组分：螺旋霉素I、螺旋霉素II和螺旋霉素III。其中，螺旋霉素Ⅰ组分具有最好的生物活性，是Ⅱ、Ⅲ组分的3倍多，并且副作用较低，稳定性较好。
乙酰螺旋霉素是螺旋霉素三种成分乙酰化的产物，主要成分为螺旋霉素Ⅱ和螺旋霉素Ⅲ。
乙酰螺旋霉素是螺旋霉素的前药，需要在胃肠道吸收后脱去乙酰基，才能转化为螺旋霉素发挥作用。而螺旋霉素则不需要转化，可以直接起到抗菌作用。
作为大环内酯类抗生素，螺旋霉素具有生物利用度高、毒性和副作用轻微、疗效确切的特点。在临床应用中，偶尔会出现过敏反应，主要表现为药疹，但这些症状轻微，通常发生在大剂量用药时，并且停药后症状会消失。螺旋霉素没有肝脏毒性，且消化道耐受性良好，对胃肠道刺激较小。根据国外资料和多年的临床使用经验，尚未出现严重不良反应的报告。
螺旋霉素在世界范围内被广泛应用，对以下细菌具有抗菌作用：
革兰氏阴性菌：流感嗜血杆菌、奈瑟氏菌（淋球菌）、军团杆菌、弯曲杆菌
革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌、白喉杆菌
此外，螺旋霉素对难以治愈的支原体、衣原体以及隐孢子虫、弓形虫等特殊感染也具有良好的效果。
螺旋霉素适用于以下疾病的治疗：
呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎等
五官、口腔科感染：中耳炎，牙周炎、颊口部感染、鼻炎、鼻窦炎等
泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等
寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病
外科：蜂窝组织炎，骨髓炎、皮肤软组织感染
1. 最好在空腹时服用螺旋霉素。
2. 确保按照医生的建议充分服用螺旋霉素的治疗时间，即使开始感觉好转，也不要过早停药，以免症状反复出现。
3. 螺旋霉素是时间依赖型抗生素，严格按照医嘱的间隔时间服药才能获得良好的治疗效果。
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