将氯雷他定与酒精混合的安全性是一个值得关注的问题，因为两者的相互作用可能会影响药物的效果和引发不良反应。在探讨这个问题时，我们需要考虑氯雷他定的药理作用以及酒精对其代谢和效能的潜在影响。
简介：什么是氯雷他定及其作用原理？
氯雷他定（Loratadine，LOR）药效卓著，具有起效快、作用强、无中枢镇静作用，一直以来都受到大家的关注，对治疗过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等过敏性皮肤病有很好的疗效，特别是抗过敏这一方面。
氯雷他定，商品名称:开瑞坦，英文名: Loratadine（简称为 LOR）。分子式 C22H23ClN2O2，组成元素：C 69.01 %，H 6.05 %，Cl 9.26 %，N 7.32 %，O 8.36 %，相对分子质量：382.88，熔点：mp 134-136 ℃，CAS:79794-75-5。氯雷他定为白色结晶状粉末，在水中溶解性小，无气味[5]。现在市面上包括：片剂、胶囊剂等传统剂型。LOR 能够与 H1 高选择性的结合，阻断 H1 受体，有明显的抗 H1 受体的作用，尤其对于外周性的 H1 受体有比较明显的选择性，对于中枢的作用相对较弱，所以较少引起中枢性的不良反应。LOR 在临床使用时见效快，能够快速缓解病人的临床症状，同时它的药物维持效果也比较长，可以减少患者的给药频次。郝飞等试验小组在考察 LOR 治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果时表明，LOR 的治疗有效率在百分之八十以上，能够较好的缓解疾病的症状。陈梅等在考察LOR 对哮喘并变应性鼻炎的治疗效果研究时，结论表明，LOR 能够明显减少患者哮喘的症状；LOR 能够减少白介素 8 的生成，从而减少患者的炎症反应。
1. 将氯雷他定与酒精混合安全吗？
氯雷他定被归类为非嗜睡性抗组胺药，但有些人仍发现它让他们感到有点困倦。服用氯雷他定后，儿童可能会头痛、感到疲倦或紧张。服用氯雷他定时最好不要喝酒，因为它会让你感到困倦。医疗专业人士建议不要将氯雷他定能与酒精混合，因为这会增加副作用并带来潜在的健康风险。氯雷他定与酒精混合服用的直接风险有:
（1）协同作用加剧中枢抑制
抗组胺药氯雷他定和酒精同时使用会导致即时风险增加，因为它们会对中枢神经系统产生综合影响。这种协同作用会显着增强嗜睡、头晕等症状，严重影响个体的认知功能和运动协调性。
（2）反应时间延长，事故风险增加
中枢神经系统的抑制会直接影响个体的反应时间。在酒精和氯雷他定的共同作用下，个体对外部刺激的反应会变得迟钝，这极大地增加了发生交通事故、跌倒等意外事件的风险。
（3）加重肝脏负担
酒精的主要代谢器官是肝脏。当氯雷他定与酒精同时进入体内时，会增加肝脏的代谢负担，加重肝脏的损伤。对于本身患有肝病的人来说，这种风险尤为突出。
（4）增加药物过量的可能性
氯雷他定和酒精在体内代谢时，可能相互作用，影响药物的代谢速度和药物浓度。这种相互作用可能导致氯雷他定的血药浓度升高，增加药物过量的风险。
2. 服用氯雷他定后多久可以喝酒？
混合使用氯雷他定和酒精可能会引起副作用。最安全的选择是在服用氯雷他定和类似药物时完全避免饮酒。服用氯雷他定后多少小时可以喝酒？没有明确的时间范围。
氯雷他定口服给药，从胃肠道吸收良好，它的代谢物地氯雷他定主要负责抗组胺药作用，与 73-76% 的血浆蛋白结合。氯雷他定的峰值效应发生在 1-2 小时后，其生物半衰期平均为 8 小时（范围 3 至 20 小时），地氯雷他定的半衰期为 27 小时（范围 9 至 92 小时），解释了其持久的效果。约 40% 作为共轭代谢物排泄到尿液中，类似量的代谢物排泄到粪便中。在尿液中可以找到未代谢的氯雷他定的痕迹。有研究认为，氯雷他定在体内的半衰期大约为 9 至 10 小时。因此，如果晚间适量饮酒，建议第二天早晨服用氯雷他定时应谨慎对待。
3. 建议
将氯雷他定与酒精混合可能带来不必要的风险，包括药物效力的变化和潜在的副作用。为了确保个人健康和安全，务必在尝试这种混合前咨询医生或专业医疗人士。只有通过专业的医学建议，才能全面了解可能的风险，并做出明智的决策。在处理药物和酒精的互动时，谨慎对待永远是明智之举。
参考：
[1]https://www.nhs.uk/medicines/loratadine/
[2]https://www.drugs.com/food-interactions/loratadine.html
[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3010336/
[4]https://www.southjerseyrecovery.com/alcohol-abuse/claritin-and-alcohol/
[5]https://www.doctoralia.es/preguntas-respuestas/
[6]https://en.wikipedia.org/wiki/Loratadine
[7]於滔. 氯雷他定温敏感鼻用凝胶的研究[D]. 广东药科大学,2018.
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