烯丙尼定：一种心血管药物的应用及作用？ ¹

背景及概述^[1]

烯丙尼定是一种常用的心血管药物，主要用于治疗心绞痛、心力衰竭和心肌梗死等疾病。

药物应用及作用^[2]

烯丙尼定具有多种作用机制，包括缓解心肌缺血、改善心血管功能、降低心肌耗氧量、调节血液流变性、抑制血小板聚集和血栓形成等。此外，烯丙尼定还具有降血脂作用，能够改善高原反应。研究表明，烯丙尼定能够显著降低冠心病患者的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，同时提升高密度脂蛋白，从而改善血脂代谢和抗动脉粥样硬化的作用。此外，烯丙尼定还能够降低患者的高粘滞状态，改善血液流变性，增加心肌血氧供应，保护心肌组织。对血液流变学的影响表现为降低全血粘度、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数，同时抑制血小板聚集。然而，烯丙尼定不适用于全血粘度增高型和高血浆粘度型等高粘血症的治疗，但对红细胞变形能力降低型高粘血症的治疗具有较强的效果。

研究还发现，烯丙尼定对心肌缺血有明显的影响。动物模型研究表明，在30分钟内，烯丙尼定能够显著降低心肌缺血指标，减少梗塞面积。此外，烯丙尼定还对心肌组织的超微结构产生影响，包括心肌线粒体肿胀、肌浆网扩张和肌原纤维排列紊乱等。治疗剂量的烯丙尼定能够通过多种机制增强心功能，有助于心功能衰竭的防治。

主要参考资料

[1] 可乐定和烯丙尼定

[2] CN201510989520.4一种烯丙尼定药物中间体2-(N-烯丙基-N-2，6-二氯苯基)氨基咪唑啉的合成方法