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头痛的治疗方法及其对患者的影响? 1

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头痛是神经系统中最常见的疾病,包括慢性每日头痛(CDH)、紧张型头痛(TTH)、偏头痛和丛集性头痛。功能性头痛是最常见的一种,占慢性头痛的40%。与偏头痛患者相比,TTH患者寻求医疗帮助的比例较低。一项人口统计学研究发现,只有16%的TTH患者就医,而偏头痛患者则有56%就医。男女患病比例约为4:5,24%~37%的患者每月发作1次或多次,10%的患者每周都会发作,2%~3%的患者为慢性TTH,通常大部分时间都有头痛发作。

TTH的治疗方法包括缓解诱发头痛的心理压力、改善运动不足等非药物疗法,以及使用肌松药和抗焦虑药等药物疗法。替扎尼定是一种中枢性α2肾上腺素受体激动剂,具有镇痛和肌肉松弛作用。初步研究和回顾性研究表明,替扎尼定在治疗慢性TTH和慢性偏头痛方面具有一定的疗效,是一种有希望的预防用药增效剂。

一项随机对照研究发现,替扎尼定联合阿米替林治疗慢性TTH可以显著改善头痛状态,包括减少头痛发生频率、减轻头痛强度和缩短头痛持续时间。另一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究显示,替扎尼定治疗CDH患者的头痛指数和严重头痛天数均显著优于安慰剂。此外,替扎尼定治疗还可以改善患者的生命质量评分,包括整体头痛状况、睡眠、情绪和性功能。

综上所述,替扎尼定是一种有效的治疗慢性头痛的药物,可以显著改善患者的头痛状态和生命质量。对于慢性TTH和CDH患者来说,替扎尼定可能是一种很有希望的预防用药增效剂。

参考文献:

1.Bettucci D,et al.,Combination of tizanidine and amitriptyline in the prophylaxis of chronic tension-type headache: evaluation of efficacy and impact on quality of life.J Headache Pain. 2006 Feb;7(1):34-6. Epub 2005 Dec 15.

2.Saper JR,et al.,Chronic daily headache prophylaxis with tizanidine: a double-blind, placebo-controlled, multicenter outcome study.Headache. 2002 Jun;42(6):470-82.

3.Saper JR, Winner PK, Lake AE 3rd.An open-label dose-titration study of the efficacy and tolerability of tizanidine hydrochloride tablets in the prophylaxis of chronic daily headache.Headache. 2001 Apr;41(4):357-68.

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