氟伏沙明是一种被广泛使用于抑郁及焦虑障碍的一线治疗药物，具有很高的出镜率。与其他SSRIs相比，氟伏沙明可能是最为「低调」的一种，医师对该药的临床印象主要局限在治疗强迫和药物相互作用风险方面。
氟伏沙明是唯一一种单环类SSRI。虽然氟伏沙明获得了治疗成人强迫症、儿童强迫症和社交焦虑障碍的适应证，但尚未被FDA批准用于治疗抑郁症。此外，个别情况下，该药也被超适应证用于治疗其他焦虑障碍，如广泛性焦虑障碍等。
作为SSRI，氟伏沙明通过阻断5-HT再摄取发挥作用。与其他SSRIs相比，氟伏沙明的阻断效应相对较弱，但选择性较高。此外，该药还具有Sigma-1受体效应，可发挥抗强迫作用，并可能与治疗精神病性抑郁和镇静效应有关。与H1、M等其他受体的亲和力较低。
氟伏沙明的推荐起始剂量为50mg，每天一次，睡前服用。剂量可每周加量25-50mg，日高量不应超过300mg/d。当剂量超过100mg/d时，宜分两次服用，白天和晚上分别服用总剂量的一半，或晚上服用「大头」。对于肝功能损害患者，建议降低剂量或减少服药次数；而肾功能损害患者则不必调整剂量。老年人及共病严重或慢性躯体疾病的患者可使用较低的剂量（50-100mg/d），缓慢加量。
氟伏沙明最常见的不良反应为胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良、腹泻及稀便。紧张、焦躁不安和睡眠症状也较常见。其他常见不良反应包括头痛、困倦、泌汗和性功能障碍。在服药期间，由于氟伏沙明的镇静作用较强，患者不宜开车或操纵重性机械。此外，虽然氟伏沙明的过敏风险较低，但一旦出现皮疹等反应，应立即就诊。
根据FDA的妊娠安全性分级（ABCDX）系统，氟伏沙明被列为C级。然而，当前常用抗抑郁药大部分也属于C级，除帕罗西汀为D级。使用SSRIs可能与不同的母婴负性转归相关，停药则可能造成母亲病情波动，故应充分权衡利弊，并取得知情同意。在哺乳期，不建议使用氟伏沙明，因为该药可少量进入乳汁，被婴儿所吸收后引发不良反应。
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