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长期服用阿司匹林,替普瑞酮是否能保护胃黏膜? 1

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阿司匹林是一种常用于心血管疾病患者的药物,因其可预防血栓形成和减少心血管事件而被广泛应用,尤其在老年患者中。然而,长期服用常规剂量的阿司匹林可能会引起消化道不良反应,如胃黏膜损害、糜烂、溃疡甚至出血。

为了研究替普瑞酮(商品名为施维舒?)对长期服用常规剂量阿司匹林所致胃黏膜损伤的保护作用,我们进行了一项研究。

研究方法:

我们选取了2008年至2010年在浙江省中医院心血管科住院的296名首次服用常规剂量阿司匹林的患者,并将其随机分为两组。阿司匹林组包括166例患者,每日服用阿司匹林肠溶片100 mg;阿司匹林+替普瑞酮组包括130例患者,在等同于阿司匹林组服用阿司匹林剂量的基础上,口服替普瑞酮50mg/次,每天3次。我们观察了两组患者服药后3个月、6个月和1年后的消化道症状和胃黏膜损害情况。

研究结果:

阿司匹林组共有143例患者入组,阿司匹林+替普瑞酮组共有118例患者入组。服药3个月后,阿司匹林组的消化道症状发生率为1.40%,而阿司匹林+替普瑞酮组没有发生消化道症状。服药6个月后的随访结果显示,阿司匹林组的消化道症状发生率为4.96%,与阿司匹林+替普瑞酮组相比有统计学意义(0%,P=0.014)。

服药1年后的随访结果显示,阿司匹林组的消化道症状发生率为20.15%,与阿司匹林+替普瑞酮组相比有统计学意义(1.69%,p=0.001)。阿司匹林+替普瑞酮组的随访结果显示,6个月和1年后的症状和胃镜积分明显低于阿司匹林组(P值分别<0.05和0.01)。而阿司匹林组的症状和胃镜积分在1年后相比6个月时明显增高(P值分别<0.05和0.01)。

结论:

根据我们的研究结果,替普瑞酮对阿司匹林所致胃黏膜损伤具有一定的保护作用。长期服用常规剂量的阿司匹林可能会导致不同程度的胃黏膜损害,而胃黏膜损害的发生率会随着服药时间的增加而增加。

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