伐地那非是一种什么颜色的药丸? ¹

伐地那非（Vardenafil）是一种橙色的小药丸，被称为"火焰"。它是一种非常强效的PDE-5抑制剂，用于治疗勃起功能障碍（ED）。它的品牌名称是"Levitra"，在中国大陆被译为"艾力达"，在香港被译为"立威大"，在台湾被译为"乐威壮"（由德国拜耳公司生产）。

伐地那非的药代动力学

伐地那非口服给药后会迅速被吸收，禁食状态下最快15分钟达到最大血药浓度（Cmax），达峰时间（Tmax）90％的情况下为30-120分钟（平均为60分钟）。由于有明显的首过效应，口服伐地那非的平均绝对生物利用度约为15％。在推荐剂量范围内（5-20mg），口服伐地那非后，药物浓度-时间曲线下面积（AUC）和Cmax的增加与剂量增加成正比。

艾力达的用法和用量

艾力达是口服药物。推荐的起始剂量是10mg，在性交之前大约25-60分钟服用。临床试验显示，服用药物4-5小时前仍可发挥作用。最大推荐剂量的使用频率为每天一次。伐地那非可以与食物一起或单独服用。治疗时需要性刺激才能发挥作用。根据药效和耐受性，剂量可以增加到20mg或减少到5mg。最大推荐剂量为每天20mg。对于轻度肝损害的患者，剂量需要调整。

服用艾力达可能会出现一些副作用，如肌肉骨骼疼痛、嗜睡、呼吸困难、泌尿生殖系统问题、视觉异常、多泪、阴茎异常勃起症（包括勃起延长或疼痛）。罕见的副作用包括过敏反应（包括喉部水肿）、心绞痛、低血压、心肌缺血、体位性低血压、昏厥、紧张、鼻衄和青光眼。有报道称在服用伐地那非进行性活动时发生心肌梗死（MI），但无法确定心肌梗死与伐地那非、性活动、潜在的心血管疾病或这些因素的综合作用之间的直接关系。

艾力达的禁忌

以下情况下禁止使用艾力达：

1. 对药物的任何成分（活性成分或非活性成分）有过敏症状的患者。
2. 与PDE抑制剂在NO/cGMP通路的作用机制相同，PDE5抑制剂可能增强硝酸盐类药物的降压效果。因此，正在接受硝酸盐类药物或一氧化氮供体治疗的患者应避免同时使用伐地那非。
3. 避免与HIV蛋白激酶抑制剂印地那韦或利托那韦同时使用，因为它们是强效的CYP3A4抑制剂。