异戊巴比妥钠的药理特性及应用领域？ ¹

异戊巴比妥钠是一种催眠药，其化学名称为"5-乙基-5-异戊基巴比妥酸钠"。它是一种白色颗粒或粉末，无臭且味苦，具有吸湿性。异戊巴比妥钠在水中溶解度很高，在醇中溶解，在乙醚和氯仿中几乎不溶解，其水溶液呈碱性反应。该药物主要用于短期催眠治疗。

药理特性

异戊巴比妥钠与苯巴比妥类似，但作用更快且持续时间较短，属于中效巴比妥类催眠药。由于其高脂溶性，易穿过血脑屏障，因此起效迅速。口服和肌肉注射均易被吸收。

应用领域

异戊巴比妥钠适用于治疗单纯性失眠、紧张和焦虑不安。它还具有抗惊厥作用，可用于治疗小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子痫和癫痫持续状态。此外，它也可用作麻醉前的药物。

用法和剂量

催眠：口服100～200mg于睡前服用。肌肉或静脉注射：一次65～200mg。

抗惊厥：成人每次200～500mg，小儿每次3～5mg/kg，注射：极量一次250mg，每日500mg。临用时以注射用水配成5%溶液，成人静注时速度不超过100mg/min，小儿不应超过60mg/(m2·min)。

镇静：20～40mg，每日2～3次。

注意事项

1. 常见的不良反应包括精神不振、嗜睡，长期使用可能导致抑郁、淡漠、反应迟钝、易激惹、多动和攻击行为。

2. 对儿童使用可能影响智力发育，导致记忆力下降、注意力和学习能力减退。

3. 异戊巴比妥钠对骨髓有抑制作用，可能引起巨细胞贫血。

4. 长期使用可能导致依赖性，突然停药可能引起戒断症状，如焦虑不安、震颤、意识混乱，甚至加重发作，引起持续状态。

5. 使用注射液时应现配现用，静脉注射速度应缓慢，同时应观察患者的呼吸和肌肉松弛程度，以确保适当抑制惊厥。

6. 肝功能不全者禁用该药物。

注射方法研究

彭浩等人对SD大鼠进行了异戊巴比妥钠的腹腔和背部肌肉注射麻醉效果的比较研究，以指导SD大鼠开腹手术的麻醉用药方式。研究结果表明，腹腔注射方式的麻醉诱导时间较背部肌肉注射方式短，且麻醉苏醒后无不良反应。因此，腹腔注射方式是一种较理想的麻醉方式。

参考文献

[1] 化合物词典

[2] 医师案头用药参考

[3] 彭浩,赵妮妮.异戊巴比妥钠两种注射方式对SD大鼠的麻醉效果观察[J].中国医学创新,2016,13(24):1-4.