醋酸氟氢可的松的药理作用及应用领域？ ¹

醋酸氟氢可的松是一种中效糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和止痒作用。它主要用于治疗糖皮质激素有效的皮肤病，如接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎等。醋酸氟氢可的松的制备方法包括11β，17α，21-三羟基-9α-氟孕甾-4-烯-3，20-二酮-21-醋酸酯的制备和重结晶过程。

背景及概述

先天性肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，导致皮质激素合成异常。醋酸氟氢可的松是一种治疗失盐型肾上腺皮质增生综合征及阿狄森氏综合征的盐皮质激素药物。它还可用于替代治疗原发性肾上腺皮质功能减退症，并适用于低肾素低醛固酮综合征和自主神经病变所致直立性低血压等。

适应症

醋酸氟氢可的松适用于糖皮质激素有效的皮肤病，包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。

禁忌症

醋酸氟氢可的松禁用于对本药及基质成分过敏者和对其他糖皮质激素过敏者。此外，急性细菌性、真菌性及病毒性等感染性皮肤病也禁用。

不良反应

使用醋酸氟氢可的松可能出现烧灼感、皮肤刺激感，偶尔会发生接触性皮炎。长期局部外用可能导致毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩，增加感染的易感性。长期使用于面部可能引起痤疮样疹、酒渣样皮炎、颜面红斑、口周皮炎等。大面积使用或长期使用可能导致皮质功能亢进征(库欣综合征)，表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良等。儿童长期使用可能抑制生长和发育。

注意事项

在皮肤有化脓感染和真菌感染时，使用醋酸氟氢可的松时应同时使用抗感染药物。如果感染的症状没有及时改善，应停用本药直至感染得到控制。此外，不宜长期或大面积使用，同一部位不可超过2周。

用法用量

醋酸氟氢可的松外用适量，涂搽于患处，一日2次。

制剂规格

醋酸氟氢可的松软膏：10g：2.5mg

参考文献

[1]CN201910046041.7一种醋酸氟氢可的松口腔速溶膜剂及其制备方法

[2]最新皮肤科药物手册

[3]CN201610888440.4一种氟氢可的松醋酸酯的制备方法