乙酰半胱氨酸是一种巯基化合物，可以裂解粘性痰液中的二硫键，从而降低痰液的粘度，使其更容易咳出。它还可以裂解脓性痰液中的DNA。
目前国内有多种乙酰半胱氨酸的剂型，包括吸入用溶液、片剂、注射液和滴眼液等。它可以通过雾化吸入、口服或注射等方式使用。
乙酰半胱氨酸口服制剂主要用于治疗呼吸系统疾病中粘液过多的情况，如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和支气管扩张症。
治疗方法：
口服剂量为每次0.6克，每天1-2次。
1、特发性肺纤维化
乙酰半胱氨酸与波尼松龙和硫唑嘌呤联合使用可延缓特发性肺纤维化患者的肺功能损失。
给药方法：
口服剂量为每次0.6克，每天3次。
2、造影剂肾病
乙酰半胱氨酸与水化合用可预防由造影剂引起的肾毒性，但目前证据有限，还需要进一步研究。
给药方法：
在接受造影前一天开始口服，每次剂量为0.6克至1.2克，每天2次，连续使用2天。
3、中毒的解救
乙酰半胱氨酸具有治疗各种中毒的潜力，但目前主要用作对乙酰氨基酚中毒的解毒剂。
乙酰半胱氨酸是还原型谷胱甘肽的前体，具有清除体内氧自由基的作用。它对肝脏的保护作用可能与维持或恢复谷胱甘肽水平有关。
给药方法：
在乙酰氨基酚中毒时，应尽早给药。据报道，在服用过量乙酰氨基酚后的8小时内使用乙酰半胱氨酸效果最好。
口服和静脉给药可能同样有效，但由于口服可能引起呕吐或被活性炭吸附，静脉给药更常用。
静脉滴注剂量为乙酰半胱氨酸每公斤体重140毫克，配合5%葡萄糖注射液200毫升，静滴15-120分钟；随后每4小时给药乙酰半胱氨酸每公斤体重70毫克，配合5%葡萄糖注射液500毫升，共使用17次。
1、哮喘患者慎用
乙酰半胱氨酸具有类似蒜的气味，对呼吸道有刺激作用，哮喘患者和呼吸功能不全的老年人需谨慎使用。
支气管哮喘患者或有支气管痉挛史的患者在使用乙酰半胱氨酸期间应密切监测，如出现支气管痉挛应立即停药。
2、胃溃疡患者慎用
乙酰半胱氨酸等裂解二硫键的黏痰溶解药可能增加胃溃疡患者的胃出血风险，理论上它们可能破坏胃粘膜。
3、配伍禁忌
乙酰半胱氨酸与铁、铜等金属以及橡胶、氧气、氧化物等接触时会发生不可逆的结合而失效，应避免相互接触。因此，在喷雾吸入治疗时应使用塑胶和玻璃制喷雾器。
乙酰半胱氨酸可能破坏青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、红霉素乳糖酸盐、四环素类等抗生素的活性，因此不宜与这些药物同时使用。
4、相互作用
乙酰半胱氨酸与硝酸甘油合用会导致明显的低血压并增强颞动脉扩张。如果必须同时使用，应监测患者是否出现低血压，这可能是严重的低血压，并可能引起头痛。
乙酰半胱氨酸与镇咳药不应同时服用，因为镇咳药对咳嗽反射的抑制作用可能导致支气管分泌物积聚。
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