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洛伐他汀和辛伐他汀有哪些区别? 1

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当下各大药企都非常注重自主研发,因此市场上经常出现同一种疾病有多种药物可供选择的情况。这些药物可能是研究成分相似,也可能是同一种药用成分,只是患者名称不同。

“三高”是一种非常常见的疾病,对应的治疗药物众多,其中包括洛伐他汀和辛伐他汀。那么,洛伐他汀和辛伐他汀有哪些不同之处呢?

一、适应证:

洛伐他汀是首选的调脂药,主要用于治疗高胆固醇血症,特别是伴有低密度脂蛋白增高的患者(Ⅱ型),也可用于混合型高脂血症,以及肾病或糖尿病伴有高胆固醇血症的患者。

辛伐他汀对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,以及对冠心病患者具有较好的疗效。

二、临床应用:

洛伐他汀口服给药,一般从小剂量开始,每次10~20毫克,每天1次,在晚餐时服用;剂量可逐渐增加至每天40毫克,甚至80毫克,分为早晚两次服用。

辛伐他汀对于高胆固醇血症,一般起始剂量为每天10毫克,晚上服用。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者,起始剂量为每天5毫克。如果需要调整剂量,则应间隔四周以上,剂量为每天40毫克,晚上服用。

三、不良反应:

洛伐他汀的不良反应较轻,如头痛、倦怠、胃肠道反应(腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、消化不良等)、皮疹等。偶尔会出现白细胞、血小板减少,肝功能异常等情况。也可能出现肌肉疼痛、磷酸肌酸激酶增加。

辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中,只有少于2%的患者因辛伐他汀的不良反应而中途停药。

在已有对照组的临床试验中,与辛伐他汀相关的不良反应(可能、可疑或肯定)发生率大于或等于1%的有腹痛、便秘、胃肠胀气。发生率在0.5%~0.9%之间的不良反应包括疲乏、无力、头痛。报告中很少发现肌肉病的情况。

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