左旋咪唑是一种合成的咪唑类似物,具有广泛的应用领域。它通过调节机体免疫应答的方式,对感染性疾病、皮肤病、自身免疫性疾病、肿瘤及过敏性疾病等具有良好的治疗效果。
图1 左旋咪唑性状图
左旋咪唑主要用于驱除蛔虫和钩虫,并可提高病人对细菌和病毒感染的抵抗力。此外,它还可以作为辅助治疗用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后。对于自体免疫性疾病、呼吸道感染、肝炎、菌痢、疮疖、脓肿等也有一定的应用价值。初步试用结果显示,对顽固性支气管哮喘的疗效显著。
尽管左旋咪唑在免疫调节方面表现出良好的作用,但过量使用可能引起严重的不良反应。研究发现,剂量过大会导致粒细胞缺乏、血管炎和EAE等不良反应。此外,左旋咪唑还可能引起脑白质的脱髓鞘改变和多灶性白质脱髓鞘的病变。它还可能增强可卡因的交感神经样作用,增加多巴胺的释放。因此,在临床应用中需要密切监测血液学指标,并及时调整剂量。
[1]Kang Y, Jin H, ZhengG, etal. The adjuvant effect of levamisole on killed viral vaccinesJ. Vaccine,2005,23(48-49):5543-5550.