氯己定（简称CHX）是什么? ¹

氯己定（简称CHX）是一种外用抗菌剂及阳离子表面活性剂，对多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具杀灭作用（虽然对革兰氏阴性菌作用较弱）。除了具有抑菌作用外，它还可以杀灭一般细菌。

氯己定的原理和注意事项

氯己定的杀菌原理主要是破坏细菌胞浆膜上的渗透屏障，低浓度可导致部分胞浆渗漏，高浓度则可致胞浆凝聚变性，从而杀菌。与其他外用抗菌剂相比，氯己定刺激性较低，很少引起过敏性反应。但是，浓溶液仍可刺激黏膜，使用浓溶液时可能会导致皮肤过敏、角膜溃疡、失聪等不良反应。此外，氯己定不能与肥皂等阴离子表面活性剂混合使用。

氯己定的应用

氯己定可以用作消毒剂和抗菌剂，主要用于手术前的皮肤消毒、消毒手术器械，清洁伤口，防止牙菌斑，治疗口腔酵母感染，并预防导尿管阻塞。它可以以液体或粉末的形式使用。然而，使用氯己定可能会对皮肤造成损伤，导致牙齿变色。如果接触眼睛，可能会对眼睛造成不同程度的伤害。

氯己定溶液的浓度和用途有所不同，如：

1. 手的灭菌：使用0.02%的溶液泡手3分钟。
2. 术野准备：使用0.02%的溶液，其效力约与碘酊相等，但对皮肤无刺激，亦不染色，特别适用于面部、会阴及儿童的术野准备。
3. 冲洗创伤伤口：使用0.05%的溶液。
4. 含漱消炎：使用0.02%的溶液漱口，适用于口腔炎、牙龈炎、冠周炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎、咽峡炎等。
5. 烧伤、烫伤：使用0.5%的乳膏或气雾剂。
6. 分娩时产妇外阴及周围皮肤消毒、阴道镜检润滑：使用0.1%的乳膏。
7. 细菌性阴道炎：使用栓剂，每枚20毫克，一日1～2次，睡前塞入阴道内。
8. 痔疮：使用直肠栓，每枚20毫克，一日1～2次，塞入肛门约2公分处。
9. 器械消毒：使用0.1%的水溶液。
10. 房间和家具消毒：使用0.05%的溶液。