雷贝拉唑钠的适应症和用法用量？ ¹

适应症

雷贝拉唑钠适用于以下情况：

1. 活动性十二指肠溃疡
2. 良性活动性胃溃疡
3. 伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD)
4. 与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡
5. 侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗

用法用量

根据不同病情，雷贝拉唑钠的用法用量如下：

A、活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者：每日晨服10-20mg。

B、侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD)患者：每日服用20mg(2片)，疗程为4～8周。

C、胃-食管返流征的长期治疗方案(GERD)的维持治疗：每日维持治疗量为10mg或20mg，疗程为12个月。

D、幽门螺旋杆菌的根治性治疗：与适当的抗生素合用，可用于根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。

雷贝拉唑钠应在早晨、餐前服用，尽管用药时间及摄食对药效无影响，但此种给药方式更有利于治疗的进行。

不良反应

雷贝拉唑钠可能引起以下不良反应：

• 严重副作用：包括过敏、休克等，若发现异常应立即停止服用，并进行妥善处理。
• 血液方面：可能引起各类血细胞减少、血小板降低、粒细胞缺乏、溶血性贫血等，发现异常应立即停止服用，并进行治疗。
• 视力障碍：有报道服用本药后出现视力障碍。
• 常见不良反应：头痛、腹泻、恶心、鼻炎、腹痛、虚弱、胃肠胀气、咽炎、呕吐、非特异性的疼痛或背痛、头晕、流感症状、感染性咳嗽、便秘和失眠。
• 其他不良反应：瘙痒、皮疹、心悸、肌痛、胸痛、口干、消化不良、神经过度敏感、嗜睡、支气管炎、鼻窦炎、畏寒、嗳气、腿部抽搐、尿道感染、关节炎和发热、四肢无力、感觉麻木、握力下降、步履不稳、疲倦感。
• 少见不良反应：厌食、胃炎、体重增加、抑郁、瘙痒症、视觉/嗅觉功能障碍、口炎、发汗和白细胞增多症。
• 2%的患者出现肝酶的升高，如ALT、AST、AI-P、γ-GTP、LDH总胆红素上升。
• 有报道出现大疱疹或其他皮肤反应包括红斑，当出现皮肤病损时应立即停药。

禁忌

以下情况禁用雷贝拉唑钠：

• 对雷贝拉唑钠、苯并咪唑代谢产物或辅料过敏者
• 孕妇及哺乳期妇女

注意事项

在使用雷贝拉唑钠治疗之前，应排除存在胃或食道癌的可能性。重度肝损伤患者初次使用本品治疗时，医生建议要特别注意。在用药期间应定期进行血液检查及血液生化学检查，发现异常应立即停止用药，并进行及时处理。肝功能损伤的患者慎用。