群多普利是一种不含巯基的血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,具有降压活性和长效作用。与其他ACE抑制剂不同,群多普利每天只需口服一次,方便患者服用。
群多普利在临床前的体内外实验研究中表现出强效和长效的ACE抑制作用。它对组织内的ACE具有高亲和性,并且其代谢产物群多普利拉具有高亲脂性,能够穿透组织并产生持久的药效。除了抑制ACE产生降压作用外,群多普利还对心脏和血管肥大有明显的修复作用。
群多普利的作用机理与其抑制血管壁的转换酶有关。它增强了缓激肽介导的动脉血管依赖内皮舒张效应,从而扩张血管。这种作用是通过促进一氧化氮和内皮素衍生的超极化因子的释放实现的。
群多普利的双重作用机制保护了缓激肽不被酶降解,从而增强了缓激肽诱导的内皮依赖性血管舒张效应。
与依拉普利相比,群多普利表现出更强的降压和抑制ACE活性作用。群多普利还对高血压大鼠的心脏和血管肥大具有明显的修复作用。此外,群多普利对衰老的高血压大鼠的肾功能有一定的保护作用。
群多普利作为一种安全、有效、耐受性好、副作用低的降压药物,可单独使用或与利尿剂、钙拮抗剂等联合使用,有效治疗轻至中度高血压。即使对于高危病人,如老年高血压患者、糖尿病患者、肾衰患者和超重患者,群多普利仍然是一种理想的降压药物选择。