非诺贝特是否适用于调脂治疗? ¹

非诺贝特是一种第3代苯氧芳酸类调脂药，具有调节血脂的作用，可以显著降低高脂血症患者的血浆甘油三酯（TG）水平，降低血浆总胆固醇（TC）水平，并提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。临床上主要用于治疗高甘油三酯血症、原发性高胆固醇血症和混合性血脂异常。

非诺贝特适用于哪些高甘油三酯血症患者？

非诺贝特也适用于成人中重度高甘油三酯血症患者的饮食辅助治疗。改善空腹乳糜微粒血症伴糖尿病患者的血糖通常会降低甘油三酯并消除乳糜微粒血症，从而避免药物干预。血清甘油三酯水平显著升高（例如＞2000mg/dL）可能增加发生胰腺炎的风险。尚未充分研究使用本品治疗对降低该风险的影响。

非诺贝特的给药方法有哪些？

非诺贝特有多种剂型，包括胶囊、缓释胶囊、软胶囊、咀嚼片、片剂、分散片、缓释片、胶丸和颗粒。具体的给药方法如下：

• 胶囊：每日服用0.1-0.2g，与餐同服。
• 缓释胶囊：口服，一次0.25g，一日1次。
• 软胶囊：口服，一次0.2g，一日1次，与餐同服。
• 咀嚼片：咀嚼后咽下，成人常用量，一次0.2g，每日1次。为减少胃部不适，可与饮食同服。
• 片剂：口服，一次0.1g，每日3次，维持量每次0.1g，每日1-2次。为减少胃部不适，可与饮食同服；治疗2个月后无效应停药。
• 分散片：一次0.2g，每日1次。为减少胃部不适，可与饮食同服；治疗2个月后无效应停药。
• 缓释片：口服，每日0.25g，每日一次，可与餐同服。
• 胶丸：口服，一次0.2g，一日1次，与餐同服。
• 颗粒：高甘油三酯血症成年患者的治疗，非诺贝特微粉颗粒的起始剂量为67-200mg/天。应根据病人对给药的反应进行剂量的个体化调整，按照4至8周的间隔测定血脂，如有必要，调整剂量。最大剂量为200mg/天。

非诺贝特是否适用于原发性高胆固醇血症？

非诺贝特适用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症（Ⅱa型），特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高，或是有其他并发的危险因素时。

非诺贝特的给药方法如何？

给药方法同“高甘油三酯血症治疗”，颗粒剂型的起始剂量为200mg/天。

非诺贝特是否适用于混合性血脂异常？

非诺贝特的给药方法如何？

给药方法同“高甘油三酯血症治疗”，颗粒剂型的起始剂量为200mg/天。根据病人对给药的反应进行剂量的个体化调整，按照4至8周的间隔测定血脂，如有必要，调整剂量。最大剂量为200mg/天。

成人肾损伤和老年人需调整给药剂量！

成人肾损伤：轻中度肾功能受损患者建议从较小的起始剂量开始使用，然后根据对肾功能和血脂的影响，进行剂量调整。严重肾功能受损患者，包括接受透析的患者禁用。

老年人：老年人的剂量选择取决于肾功能状态。肾功能正常的老年人通常不需要调整剂量。如有肾功能受损可以减少剂量。使用非诺贝特的老年患者应该进行肾功能的监测。

为什么需要定期监测血脂水平？

定期监测血脂水平可以评估非诺贝特的疗效，并根据需要调整剂量。当胆固醇水平正常时，建议减少剂量。配合饮食控制，该药可长期服用，并应定期监测疗效。在使用非诺贝特治疗前，病人应进行适当的降脂饮食，且在治疗期间也应坚持降脂饮食。非诺贝特微粉颗粒应与食物同服，以优化药物的生物利用度。应根据患者的反应进行个体化给药，并在每隔4周-8周重复测定血脂后，再根据需要调整剂量。微粒化胶囊应建议患者整粒吞服本品。请勿打开、压碎、溶解或咀嚼胶囊。