引言：
聚乙二醇的作用机制涉及其高渗透性质，能够通过增加肠道内液体的含水量来促进便秘患者的肠道通畅。
简介：
聚乙二醇 (PEG) 是一种合成聚合物，由环氧乙烷分子聚合而成，通过醚键连接乙二醇单元。。聚乙二醇是一种亲水性（“亲水”）聚合物，由环氧乙烷与乙二醇（乙二醇家族中最简单的成员）或乙二醇低聚物（含有重复单元的分子）或水反应制成。其分子式为 H(OCH2CH2 ) nOH，其中n表示单个环氧乙烷单元的数量。
PEG 是水溶性聚合物，可以形成氢键，每 PEG 分子可形成 100 个水分子。PEG 的分子量随聚合过程的时间而变化，分子量代表单个 PEG 分子的加权平均值。PEG 的物理和化学性质因其分子量而异：当分子量小于 1000 时，PEG 为液体，随着分子量的增加，分子变成蜡状固体。最常见的 PEG 制剂包括 PEG 3350 和 PEG 400。PEG 在许多领域都有广泛的应用，从医疗到工业领域。 PEG 在胃肠病学中有着悠久的历史：PEG 3350 是一种常见的非处方渗透性泻药，用于缓解偶发性便秘。PEG 3350 还用于清洁结肠，为成人结肠镜检查做准备。
在胃肠病学中使用 PEG 的理由是由于该化合物的物理特性：其强大的水结合能力、分子量增加时可忽略不计的肠道吸收、无明显毒性以及有限的肠道酶降解或细菌代谢，都使 PEG 成为治疗偶发性便秘和肠道清洁以准备结肠镜检查的有用治疗剂。
1. 适应症
聚乙二醇 (PEG) 是一种具有工业和医药用途的产品。由于许多 PEG 化合物具有亲水性，因此在工业上，它们被用作化妆品中的表面活性剂、乳化剂、清洁剂、保湿剂和皮肤调理剂。作为药物，PEG 属于泻药类。
FDA 批准的适应症包括治疗 17 岁及以上患者的便秘。PEG 优于其他治疗慢性便秘和开塞的药物，因为它副作用有限，口感更好。PEG 泻药比 PEG 电解质灌洗液更安全，因为不会吸收盐分。
未经FDA批准的适应症包括结肠镜检查准备、粪便嵌塞、慢性便秘和儿科患者便秘。一项双盲、安慰剂对照、平行组研究评估了等渗聚乙二醇电解质平衡溶液 (PMF-100) 在 70 名慢性便秘患者中六个月内的安全性。研究发现，在 20 周内，剂量逐渐减少，PMF-100 组的便秘症状完全减少率为 77%，而安慰剂对照组为 20%。此外，两组的不良事件没有显著差异。
2. 聚乙二醇的作用机制
聚乙二醇如何发挥作用？PEG 具有多种分子量，由多个经过催化的乙二醇单体单元组成。聚乙二醇通常用于治疗慢性便秘和粪便嵌塞，将聚乙二醇粉末与液体混合口服。 PEG 可溶于水，作为药物在胃肠道中的吸收率极低。作为渗透性泻药，该化合物通过与水分子形成氢键起作用，从而阻止胃肠道对水分的重新吸收，导致粪便中水分滞留并增加渗透压。水分滞留会软化粪便，使其更容易排出；排便次数也会增加。
聚乙二醇基凝胶或水凝胶因其惰性、高生物相容性以及可通过化学改性控制材料特性的能力而被广泛用于输送治疗性生物分子。
3. 聚乙二醇安全使用和注意事项
（1）剂量和给药
如果使用得当，聚乙二醇是一种安全有效的泻药，可用于治疗偶尔便秘。剂量因个人的医疗状况和年龄而异。对于偶尔便秘的成年人，典型剂量是 17 克 PEG 3350 混合在 8 盎司液体中，每天服用一次。务必遵循标签上的确切说明，不要超过推荐剂量。
（2）副作用
PEG 会引起一些轻微的副作用，例如腹胀、胀气和腹部绞痛。这些通常是暂时的，可以控制。服用 PEG 时多喝水有助于缓解这些不适。如果您出现严重或持续的副作用，例如呕吐、严重胃痛或直肠出血，请停止使用并立即咨询医生。
参考：
[1]wikipedia.org
[2]Dabaja A, Dabaja A, Abbas M. Polyethylene glycol[M]//StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing, 2023.
[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557652/
[4]https://www.britannica.com/science/polyethylene-glycol
[5]https://go.drugbank.com/drugs/DB09287
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