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加兰他敏是用于治疗哪些疾病的药物? 1

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加兰他敏是一种药物,用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病和其他导致认知衰退的记忆障碍。它是从一些植物的花和鳞茎中分离出的生物碱,也可以通过合成生产。

该药物的医疗用途是如何研究出来的?

对加兰他敏在现代医学中的用途进行研究始于1950年代的苏联。保加利亚化学家D. Paskov和他的团队在1956年首次从雪钟花球茎中分离出了加兰他敏,并对其活性成分进行了提取、鉴定和研究,特别是与抑制乙酰胆碱酯酶(AChE)相关的特性。第一个工业生产过程于1959年开发,但直到1990年代才进行了大规模合成的升级和优化。

由于加兰他敏是从植物中分离出的生物碱,其含量很低,只有约0.1%,这导致产量非常有限。

该药物有哪些副作用?

加兰他敏的副作用与其他胆碱酯酶抑制剂类似,其中最常见的是胃肠道症状。研究报告显示,接受加兰他敏治疗的患者比安慰剂组更容易出现恶心和呕吐。另一项剂量递增治疗的研究发现,随着剂量的增加,恶心的发生率会降低至基线水平。然而,经过逐步滴定的长期使用可能导致相当的耐受性。

根据两项轻度认知障碍(MCI)治疗期间的研究数据,美国食品药品监督管理局(FDA)和国际卫生部门发布了关于加兰他敏的警告,指出接受药物治疗的患者死亡率更高。因此,FDA在2006年对所有形式的加兰他敏制剂(液体、常规片剂和缓释片剂)的标签上增加了警告,提醒患者存在心动过缓和房室传导阻滞的风险,尤其是在易感人群中。此外,与安慰剂相比,晕厥的风险似乎增加。然而,在阿尔茨海默氏病相关研究中并未观察到这些副作用。

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