倍他司汀是一种选择性激动H1受体的血管扩张剂，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量、降低内耳静脉压和促进内耳淋巴吸收、增进内耳动脉血流量的作用。
除了对H1受体的激动作用外，倍他司汀还可以抑制H3受体，从而抑制组胺的负反馈调节。它能改善微循环，增加内耳毛细胞稳定性，减少前庭神经传导，增强前庭器官代偿功能。与组胺相比，倍他司汀的血管扩张作用较弱而持久，并且不增加微血管的通透性，因此对胃酸分泌的刺激作用较弱。
此外，倍他司汀还能增加颈动脉血流量，扩张毛细血管前小动脉，促进脑组织微循环，并不会对动脉血压和平滑肌产生影响。
综上所述，倍他司汀能显著增加脑血流量和前庭及内耳血流量，减轻膜迷路积水，从而缓解内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感等症状。它还可用于治疗缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足、脑动脉硬化、血管性头痛等。此外，倍他司汀还具有一定的抗过敏作用，能抑制组胺的释放。
临床研究表明，盐酸倍他司汀治疗眩晕症患者能快速改善血液循环，促使临床症状消失，因此可作为治疗眩晕症的主要方法。与丹参注射液相比，倍他司汀的治疗时间更短，总有效率更高，复发率更低，安全可靠，不良反应较少。
另外，口服倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足也取得了显著效果，能及时改善临床症状，减少不良反应的发生，具有临床应用价值。
此外，倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣患者效果显著，且不增加药物不良反应，是治疗耳鸣的一种可行选择。
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