二型糖尿病是一种需要合理药物治疗的疾病。不同阶段的糖尿病具有不同的症状,需要不同的药物治疗。早期可能只需要辅助降血糖的药物和饮食调节,但到了二型及之后阶段可能需要更多的药物治疗,甚至需要每日注射胰岛素来控制血糖水平。
1.药物功效与作用
维格列汀片适用于治疗2型糖尿病,当二甲双胍单药治疗无法合理控制血糖时,可以与二甲双胍联合使用。
2.使用方法和剂量
成年人使用维格列汀片与二甲双胍联合治疗时,推荐的剂量是每次给药50mg,早、中、晚各一次,总剂量为100mg。不建议超过100mg的剂量。
维格列汀片可以餐时或非餐时服用(请参考药代动力学研究)。
3.特殊人群
对于轻度肾功能不全的患者(肌酐清除率≥50mL/min),在使用维格列汀片时无需调整剂量。对于轻中度或中重度肾损伤患者或进行血液透析的终末期肾病(ESRD)患者,不建议使用维格列汀片。对于肝功能不全的患者,包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)超过标准值上限(ULN)3倍的患者,不适合使用维格列汀片。
4.药理学毒理学
尽管在临床试验中未观察到维格列汀片引起皮肤损伤的发病率异常增加,但在合并糖尿病皮肤病的患者中,对于使用维格列汀片的经验仍然有限。因此,建议使用维格列汀片的糖尿病患者在进行基本护理的同时,注意检查皮肤病变(如水疱或溃疡)的情况。
5.辅助成分
维格列汀片中含有乳清蛋白。对于罕见的遗传性乳糖不耐症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖消化吸收不良的患者,不适合服用维格列汀片。