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罗格列酮片有哪些副作用? 1

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罗格列酮片是一种用于治疗2型糖尿病的药物,通过单一服用并辅以饮食控制和运动,可以有效控制患者的血糖水平。由于近年来糖尿病患者数量呈上升趋势,因此对罗格列酮片这种药物的需求也相对较大。然而,正如常言道,药物都有一定的副作用,市场上销售的许多药物也不例外。那么,罗格列酮片有哪些副作用呢?

对于那些通过饮食控制和运动或单一抗糖尿病药物治疗仍无法有效控制血糖的2型糖尿病患者,可以考虑联合应用罗格列酮片和二甲双胍或磺酰脲类药物。对于已经服用推荐剂量的二甲双胍或磺酰脲类药物,但血糖控制仍不理想的患者,罗格列酮片不能替代原有的抗糖尿病药物,而是需要在原有药物的基础上联合应用。饮食控制是治疗2型糖尿病的首选方法,限制热量、减轻体重和增加运动可以提高胰岛素的敏感性,这不仅是2型糖尿病的基本治疗方法,而且对于保持药物疗效的有效性也非常重要。在开始服用罗格列酮片之前,应该控制影响血糖控制的病症,比如感染。

由于罗格列酮只有在胰岛素存在的条件下才能发挥作用,因此不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。当罗格列酮片与胰岛素或其他口服降糖药物合用时,患者有低血糖的风险,必要时可以减少合用药物的剂量。

与其他噻唑烷二酮类药物一样,罗格列酮片可以帮助伴有胰岛素抵抗的绝经前期和无排卵型妇女恢复排卵。随着胰岛素敏感性的改善,女性患者如果不注意避孕,可能会怀孕。虽然临床前研究发现罗格列酮片可能会导致激素水平失调,但目前尚不清楚这种变化的临床意义。如果出现月经紊乱,应该权衡是否继续使用罗格列酮片。

在罗格列酮片的单药治疗或与二甲双胍合用的对照临床试验中,可以观察到血红蛋白和红细胞压积的下降(个别试验中,平均血红蛋白和血球压积的减少可分别达到1.0g/dL和3.3%)。这种变化主要发生在开始服药的4-8周,之后相对稳定。服用罗格列酮片的患者可能会出现轻度白细胞计数减少。上述变化可能与血容量增加有关,但并没有临床意义。

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