苯芴醇,又称为本芴醇,是一种抗疟药物分子,与Artemether联用,作为一线和二线抗疟药,对红内期疟原虫具有强烈的杀灭作用。苯芴醇是我国创制的甲氟喹类新药,对间日疟有性体和无性体有明显的杀灭作用,对间日疟有良好的防止作用。对恶性疟无性体也有杀灭作用,但起效缓慢。能降低血中配子体率,抑制配子体在蚊体内发育。在抗氯喹恶性疟流行区试用证明,对抗氯喹或多药抗性的恶性疟的治愈率在95%以上。与蒿甲醚配伍,二者抗疟作用可以互补,本芴醇杀虫彻底,作用持久,但控制症状缓慢。而蒿甲醚速效,但复燃率高。动物实验证明,本品毒性甚小,临床未见不良反应。
图1 苯芴醇的结构式
目前的苯芴醇只有一种制剂和规格,不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,一般市销的本芴醇胶丸:0.1克。
苯芴醇主要用于治疗恶性疟,尤其是耐氯喹的恶性疟。
苯芴醇能杀灭疟原虫红内期无性体,杀虫比较彻底,治愈率高,但对红细胞前期和配子体无效。
在恶性疟患者的临床症状被控制及红内期疟原虫被消灭后,可使用伯氨喹杀灭配子体。用药期间应监测心电图,观察Q-T间期是否延长,建议餐后服用,以提高本品的生物利用度。苯芴醇是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用,自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应;此外针对苯芴醇,心、肾疾病患者慎用,妊娠期妇女、哺乳期妇女用药的安全性和有效性尚未确定,均应慎用;儿童用药的安全性和有效性尚未确定,应慎用。
[1] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[2] 余传隆,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.