沙格列汀是一种用于治疗2型糖尿病的西药。它可以作为单药治疗,帮助改善血糖控制。当盐酸二甲双胍单独使用无效时,可以与其联合使用。
沙格列汀是一种二肽基肽酶4(DPP4)竞争性抑制剂,通过降低肠促胰岛激素的失活速率,增加其血液浓度,从而减少2型糖尿病患者的空腹和餐后血糖浓度。它能提高胰岛素的释放,抑制肝脏葡萄糖产生,从而改善血糖控制。
2型糖尿病患者使用沙格列汀后,它对DPP-4活性的抑制作用可以持续24小时。它能增加循环中活性GLP-1和GIP-4的水平,同时降低胰高糖素浓度,刺激胰腺释放胰岛素。这些效应可以降低空腹血糖浓度,减少餐后血糖漂移。
沙格列汀口服,推荐剂量为5mg,每天1次,不受进餐影响。
常见的不良反应包括鼻咽炎、头痛、腹痛、胃肠炎和呕吐。还可能出现过敏反应和低血糖。
沙格列汀禁用于Ⅰ型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。对于中重度肾功能不全的患者,由于临床试验数据有限,不推荐使用。对于中度肝功能不全的患者,需要谨慎使用,而重度肝功能不全的患者不推荐使用。
来源:健康养生堂